张诚拿过体温计一看,患者体温达到了三十八度五。
放下体温计,张诚说道:“病人这是风热感冒,我给病人开点清热解毒的银翘散和双黄连口服液。”
就在张诚准备写处方的时候,黄素开口问道:“你就不看看病人的舌苔和脉象。”
张诚停下笔说道:“主任,病人有身体高烧、双目赤红、嘴唇干裂、小便赤短、大便干燥等症状,这一看就是里热证,看不看舌苔、把脉就没有必要了吧,我们老师说了,症状明确,热病就用凉药、寒病就用热药就行。”
随后,张诚稍微有些不好意思地说道:“况且,我对舌诊、脉诊也不精通。”
黄素看了看张诚,又望向阿木尔道:“你们老师就是这么叫你们看病的。”
只见,张诚、阿木尔用无辜的大眼睛看着黄素,不约而同的一起点头。
中年男子也看出了这个年轻大夫给自己老婆看病出了问题,急忙问道:“黄医生,我老婆的病……”
张诚现在也心里明白过来,可是自己的诊断有误,急忙起身给黄素让开了位置。
黄素坐下后,也没有急着给患者诊脉,而是先问道:“病人喝的退烧药是中药还是西药。”
“黄医生,是中药,就是我们家门口的小诊所给开得,我今天还特意把药方拿来了,我觉得他给我老婆开的药有问题。”
中年男子从兜里掏出一张处方单递给黄素。
黄素接过处方单一看上面有水牛角、黄连、大黄、石膏、竹叶、薄荷、川贝等。
方子上的十四味药全是清热解毒、化痰通便,小诊所的大夫也是当成里热证治疗的。
黄素将方子递给张诚道:“你看看这方子,和你开的药性有什么不一样吗?”
张诚看了一眼,脸上的表情就沉了下来。
见张诚脸色不好,阿木尔、秦良也凑过来一起看他手上的方子。
都是中医科毕业,方子的基本药性大家还是知道的。
张诚立刻问道:“主任,这是为什么,患者症状明明是里热证呀。”
“谁告诉你们身体高烧、双目赤红、嘴唇干裂、小便赤短、大便干燥就一定是里热证,你看舌苔了吗、你诊脉了吗?”
黄素盯着三人说道:“今天我就给你们上第一堂课,你们记住证有真假凭诸脉,脉有真假凭诸舌。”
张诚有疑惑的问道:“主任,您也没有做舌诊、脉诊,您怎么判断我是误诊呢了。”
“你还记得你问病人口干口渴、是不是喜欢喝冰水,病人家属是怎么回答的。”
没等张诚回答,中年男子再次说道:“我老婆不喜欢喝冰水,喜欢喝热水。”
黄素接着说道:“我今天在教你们一个中医看病的要点,患者生理上的本能反应是永远不会骗人的,既然患者喜欢喝热水就说明患者身体的阳气不足,需要用身体的热量平和身体里的寒邪。如果病人确实是阳证,内热熏蒸,应该大吃冰冷之物,岂有尚事烫饮之理?”
张诚有继续问道:“可是病人身体高烧、双目赤红、嘴唇干裂、小便赤短、大便干燥这些症状又是怎么回事。”
黄素解释道:“原因就是病人误服苦寒凉下太过,将体内的阳气逼越于外,而形成阴极似阳之证。外虽见一派热象,实为假热:而内则寒冷已极,是为真寒。”
其实病人现在的情况已经十分危机,如果在继续服用寒凉之药,当体表的最后阳气消耗殆尽,也就到了阳尽人亡的时候了。
西医为什么经常出现感冒医疗事故,这就是根本原因。
因为他们不懂中医的表里、寒热,看见身体发热就只用降温的手段治疗。
风热感冒的患者西医那套治疗手段是行之有效的,可是遇见风寒感冒时越治疗寒证越严重。
尤其是小孩,他们往往还采用物理降温的手段,就是在助长寒邪消耗掉身体里最后阳气,当阳气彻底消耗掉了人也就没有了,这所谓,阳气消则人亡。
2018年,京城被曝光的十六万天价医疗费,致死感冒儿童的事件,就是这么治死的。
就是到现在他们也不明白,就是一个普普通通的感冒,怎么就把人治死了。
为了树立那日松、何慧在三人心中的威信,黄素起身道:“那日松,这个患者还是由你医治。”
中年男子一听黄素不给自己老婆看,焦急站起来道:“黄医生……”
黄素急忙解释道:“病人家属,病人的病不是什么大病,那日松医生的医术也很好的,完全可以给您妻子治疗,您放心还有最后审核方子呢。”
听到开得方子黄素会审核,中年男子这才放心的坐下。
那日松非常仔细的给患者做了舌诊、脉诊。
那日松也领悟到黄素的用意,一边诊脉,一边讲解道:“病人脉象脉浮缓欲散,伤寒论太阳中风,主证为头疼、发热、恶风寒,脉浮缓,当以解表散寒、调和营卫为主。病人出现脉浮缓欲散,是感冒受寒后,误服苦寒凉下之药太过,逼阳气外越所致,体内已经出现寒邪内盛情况,此时已经不适合温辛发表,肌表的阳气也会随着解表而散,应当以温阳之物化体内寒邪。”
说着,那日松开始写道:制附片10g、干姜12g、肉桂10g、茯苓15g、半夏8g、细辛5g、葱白4根、炙甘草20g。
黄素接过那日松递给来处方仔细检查后,夸赞道:“不错,用四逆汤加减,上助心阳以通脉,中温脾阳而散寒,下补肾火而回阳,为峻补元阳。”
方中淡附片大辛大热,为峻补元阳,为君药。干姜辛热,温中散寒,温阳守中,回阳通脉,与附子合用,相得益彰,能增强回阳救逆之功,为臣药。
炙甘草补脾阳,益肾阳,后天与先天互助,且调和药性以防姜附燥烈伤阴,尽显佐助佐制之能,以为佐药。诸药合用共奏温中散寒、回阳救逆之功。
患者阳气已越体表,体内寒邪极盛,又以葱白辅干姜之功效,以茯苓辅炙甘草之功效,再以细辛、半夏宣肺化痰,所有药物皆为温热之药。
看见黄素确认了方子,中年男子这才放心收下方子,这就是黄素在草原市的声望。
中年男子收好方子后,又问道:“黄医生,鸭梨不是有清肺止咳的功效吗?为什么我老婆吃鸭梨,发烧变得更严重了。”
黄素回答道:“梨乃是滋阴清凉的水果,你老婆的病本来就是寒证,这相当于又往身体里加寒了,自然病症会加重。回去之后,这段时间不要给病人吃任何水果。”
夫妻二人感谢过黄素后,离开了诊室。
劝告大家,别以为感冒是小毛病,在不知道感冒的病证的时候,千万不要乱服用中药,如果吃错了,真的会出人命的。
一些西医不懂中医理论就敢瞎开中药,还建议在家里常备连清瘟、双黄连什么,大家听听就可以,可不要当真,他们懂个锤子。
可曾过真正的中医给患者开过西药的,当然中西医结合的大神不在此内。
(本章完)