第265章 西药的中医药性
中年夫妻离开之后。
张诚表情非常不自然地看向黄素，如同犯错误的孩子。
“张诚刚刚表现的非常好，虽然问诊出现错误，不懂就问的态度非常好，这次对你们的考核，就是考察你们临床实践的能力，发现哪里不足，给以后带你们的医生一个参考。”
“伱们不要紧张，只要将你们真实的实力拿出来就行。”
黄素在秦良、阿木尔身上扫过问道：“下一个患者，你们谁来？”
阿木尔举起手道：“主任，还是我先来吧。”
阿木尔想到，自己一名中医临床的学生，总不能排在针灸专业的后面吧！
第二位病人，走进来的是一名年轻男子。
草原市已经是初夏的季节，正是温度最适宜的时候，人们穿着多以长袖薄衫，或是外穿长袖、内穿短袖为主，男子却直接穿着短袖。
男子坐下后，一副精神疲惫，不爱说话的样子。
在男子坐下的时候，黄素明显看见患者打了一个寒颤。
坐诊阿木尔却并没有注意到这一点。
仔细观察男子脸上的两侧颧骨处出现了赤红。
阿木尔深呼吸一下，轻轻问道：“这位病人，你哪里不舒服？”
病人懒懒地说道：“半个月前，我感觉身体酸痛，体温发热，身体发冷，头疼，一直都是晕晕沉沉的。我以为是着凉感冒了，一直在吃感冒药，可是身体没有出现好转，病情还加重了，这几天又开始嗓子疼，咳痰，今天早上我的咳痰里面竟然有血丝了，这不赶紧上医院来看了病来了吗？”
阿木尔详细将病人的病症记录下来，继续问道：“身体有没有出汗？”
有了张诚的前车之鉴，阿木尔已经从容多了
病人无力的回答道：“刚刚开始不出汗，后来吃了阿司匹林好几种感冒退烧后，身体开始出汗了，而且还出很多，我以为出了汗，感冒会好的更快了，没想到越来越严重了。”
听了患者对症状的讲解，阿尔木彻底没有思路了，疑惑地看向黄素问道：“主任，听患者叙述他应该是伤风感冒，可是患者出现了解表的情况，怎么反而更严重了？”
“还记得我刚刚说的话吗！证有真假凭诸脉，脉有真假凭诸舌。”黄素继续说道：“没有治病的思路，看看患者的舌苔，舌象永远是最能反映患者的病情的。”
阿木尔恍然大悟，开始检查病人的舌象。
当检查完患者的舌象，阿木尔不确定地说道：“患者舌质红，舌苔薄黄而干，这是里热证的舌象，患者是伤风感冒，怎么可能是里热证呢。”
黄素上前说道：“你仔细看看，患者的舌质是红，还是绛色。”
阿木尔吞吞吐吐地说道：“主任，对于舌淡、舌红、舌绛、舌紫鉴别界限，我还是有些分不清的。”
黄素随口问道：“教你们舌诊的教授，就没有带你们到医院实例讲解过吗？”
张诚插话道：“主任，您是不知道，教我们的教授他们没有在医院任职过，怎么可能带我们实例讲解，每次他都是照本宣科、照图宣科，图片本来就有色差，这就让我们更迷糊了。”
陈静山曾经和黄素说过中医学院的情况，但他没有想到，那些只会讲课的老师，不懂治病的老师，竟然已经成为了学校的主流。
连老师都不会看病，你还能指望他们教出会看病的学生，简直就是自欺欺人。
然而，上世纪九十年，某医主导的中医教育改革，这样的嘴上侃侃而谈，手无半点功夫的嘴上教授充斥着所有的中医大学。
听到张诚这么一说，对于他们稀疏的临床功底，黄素也就释然了。
“阿尔木，既然知道患者现在是舌质绛，你所说患者是什么证候。”
“绛舌多为热入营血、内陷包心、热盛伤阴。”
对于阿尔木的回答，黄素还满意地点点头，虽然临床能力不足，但是基础知识还算扎实。
黄素对何慧道：“何慧，你诊断一下患者脉象。”
何慧诊过病人两手的脉象说道：“主任，患者两手脉象细数，确实是内热伤阴的脉象。”
阿尔木更加迷惑地道：“主任，患者是伤风感冒，怎么会出现热盛伤阴呢？”
“因为患者吃了大量的退烧药。”
黄素的回答，让那日松也感到不解：“主任，这跟患者吃退烧药有什么关系。”
“当然有关系，因为西药也是有药性的。”
黄素问病人：“你除了吃阿司匹林，还吃了什么别的退烧药。”
病人回答道：“我我除了吃阿司匹林、还吃了扑热息痛。”
黄素点了点头说道：“这就对了，阿司匹林、扑热息痛都是解表发汗、散风除热的药物，然而患者因为服用量过大，解表之品过多，脱营之体，力不能胜，以致变证蜂起，坏象丛生。”
脱营之体指由于情志内伤，耗营伤精所致的症状。
《素问·疏五过论》说：“尝贵后贱，虽不中病，病从内生，名曰脱营。”
症见形体消瘦、精神憔悴、饮食无味、畏寒善惊、健忘、四肢痿废等。
黄素继续问病人：“你服用退烧后，是不是出现躺卧大汗淋淋的情况。”
病人急忙点头道：“对医生，每次睡觉，我的床单都是湿一大片，我以为发汗就会好，就没有在意，谁知道这病越来越严重。”