第238章 肺癌的中医
年轻女子扶着患者坐下,自己才缓缓地坐下。
黄素仔细打量着男子面相,从鼻眼轮廓来看,以前应该也是一个帅气的小伙,现在脸上已经的布满了坑坑洼洼的皮疹,脸上很多破碎的皮疹还流着鲜血,嘴唇呈现青紫色,嘴唇周围有很多溃烂的伤口,头顶前面的位置呈现半秃的样子,稀稀拉拉的头发可以清楚看见头皮。
男人每次的呼吸都咬着牙忍受着巨大痛苦,咬紧嘴唇。
从男子的症状表现来看,黄素十有八九可以断定男子是肺癌。
如果说哪一种癌症最折磨人的肉体和灵魂,那一定是肺癌,肺癌患者每次一次呼吸都忍受着巨大的疼痛,尤其是中晚期患者疼痛来得更是暴烈。
“慧绣!将我的病历片子拿给医生。”
短短十三个字,患者仿佛用尽了全身的身体,每说一个字都紧紧地咬着牙齿,忍受着巨大的痛苦,然而说出来的话的声音却细如蚊蝇,既无气,也无力。
黄素接过男子妻子递过来的病历本和各种x光片,看着男子痛苦样子叮嘱道:“患者你就不要说话了,好好坐在那里休息就行,有什么我会问你家属的。”
黄素这低头翻看起患者的病历,果然男子已经服用了一段的伊马替尼。
靶向药最为刚上市没有多久的新型抗癌药物,男子能够紧跟医学最新潮流,还有财力能够支持服用如此昂贵的药物,看来也是家资不菲。
在黄素看病历的时候,名叫慧绣的女子开始讲起患者的病情。
“黄主任!我叫陈慧绣,我丈夫叫梁国安,我们是煤省煤都人,我们家是做煤矿生意的,平时我丈夫都在煤矿工作,以前他就是总咳嗽,我们也没有当回事,您也知道煤矿上的环境,粉尘特别多,以为咳嗽是受环境影响的正常情况,就在前年二月的时候他开始出现胸闷疼痛、气短咳痰的情况,我们去医院检查,经过活检查出来是癌症。”
说着说着,陈慧绣又开始哽咽起来。
煤省和东北地区、尤其是黑省,一直是中国肺癌的高发地区,煤省主要是采煤业发达,导致空气污染严重。而东北地区则是因为天气寒冷,属于肺病的高发地区。
陈慧绣从包包掏出纸巾开始擦拭眼睛里的眼泪,继续讲述丈夫的病情。
“自从知道我丈夫得了肺癌,我们是什么办法都尝试过了,化疗我们也做了,效果并不理想,后来听说外国新研制出来一种叫靶向药的新型治疗癌症的药物,我们特意托朋友从丑国购买回来,然而吃了依然没有见效果,反而这脸上变长这样,人也苍老了十多岁。”
靶向药刚刚问世的时候就被国内外媒体鼓吹成了抗癌的神药,然而伊马替尼对于胃肠间质瘤、急性淋巴细胞白血病能有效果,对于肺癌的效果并不理想,真正能治疗肺癌,还要等后来研发出来的厄洛替尼等替尼类靶向药物,他们这也算是病急乱投医了。
望着黄素,陈慧绣突然激动地抓住黄素的胳膊说道:“黄主任,我们听说您治疗癌症特别厉害,为了排您的号,我们可是排了两个多月,排上您的号后,我们就用最快的速度从煤都来到草原市来找您,您一定要救救我丈夫。”
陈慧绣说着说着眼泪就又流了下来。
一听竟然真有跨省的人来找黄素治病,旁边三位评审专家组也是面面相觑露出了震惊的神色。
他们最开始也认为布日古德是在夸大其词,作为医院评级的专家组成员,这样的事情以前每次评审的时候,各个医院都出现夸大的情况,在看黄素的年龄,他们就更觉得布日古德在夸大其词,加之天然对中医的优越感,公然在对方的诊室发出讥笑的声音也就在意料之中了。
“家属你冷静一下,等我先把患者的病历片子看完,您放心对于每一名患者我们医生都会竭尽全力救治的。”
安抚好陈慧绣的情绪,黄素又拿起患者的片子查看起来。
只见患者右肺中外有阴影,肺部周围有毛刺状阴影,胸腔下部可看见均匀的密度增高影,膈肌影被覆盖,胸腔呈现明显的胸水积液影,积液影呈现肺部外侧高于肺部内侧低的弧形阴影。
黄素放下片子说道:“患者,这是有胸水。”
百分之六十的晚期肺癌的患者都有胸水的并发症。
当胸腔积液量在三百毫升以下时,胸片可无阳性的发现。当胸腔积液在五百毫升以上时,可见肋膈角变钝。当达到中度积液时,胸腔下部可见均匀的密度增高影,膈肌影被覆盖,积液影上缘呈外侧高内侧低的弧形阴影。而重度胸腔积液时,患者肺叶大部分呈均匀浓密的阴影,膈肌影被掩盖,患者的纵隔向健侧移位。
“有!”
陈慧绣重重地点了点头。
如果说肺癌是对患者肉体和灵魂上的双重折磨,患上胸水的肺癌患者就是将这种折磨翻上数倍。
胸水会导致人呼吸困难,是最常见的症状,原因就是肺受到胸水挤压,肺容量减少,胸壁活动受限、膈肌活动受限等。
患有胸水的人,虽然人活在空气之中,然而肺却泡在水里,每分每秒都像是活在溺水之中的感觉。
这也可以解释为什么患者嘴唇青紫,就是胸水挤压肺部缺氧导致。
“把手伸出来,我把一下脉。”黄素放下手上的片子对梁安国说道。
梁安国将手放在脉枕上,黄素三指搭在寸关尺三部,三指用力触及腕骨,只觉得脉象细如丝线而无力,右寸脉如走珠,有力而断断续续,无法保持持续。
沉细乃是气虚血虚的脉象,而右尺出现滑脉且跳动有力断断续续,这就是肺有痰饮,有力而断断续续则正是肿瘤、结节常见的脉象之一。
那日松三指搭在梁安国左手把脉,自从决定向中医肿瘤方面发展以后,那日松对每次过来问诊的肿瘤患者就变得格外用心。
诊过梁安国双手的脉象,黄素继续说道:“伸出舌头,我看一下舌苔。”
只见梁安国舌质淡红,舌头两侧有少许的瘀斑,舌头前端的心肺反射区瘀斑稍微多一些,舌苔白厚而腻,几乎覆盖了整个舌头,这是胸水在舌象的反映,如果没有胸水,舌苔虽还是白厚但不会出现全苔。
黄素放下手问道:“吃饭和大便如何?”
陈慧绣回答道:“他疼成这个样子哪里还能吃的下饭,至于大便经常拉稀。”
黄素继续问道:“咳嗽的时候可有咯血的情况。”