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天道酬勤:医学生的成长之路

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第89章 支气管镜
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呼吸内科的实习过程中,张天勤对支气管镜检查充满了浓厚的兴趣。这项技术对于呼吸内科医生来说至关重要,它可以帮助医生直观地观察到患者的气道情况,发现病变,并进行活检或治疗。

在高主任的指导下,张天勤的实习生活逐渐忙碌起来。

张天勤跟随高主任观摩了10多次支气管镜的操作,每一次,他都全神贯注地观察高主任的每一个动作,从患者的体位调整到支气管镜的插入,再到镜下观察和取材。他注意到高主任操作时的每一个细节,包括对患者的安抚、对气道的细致检查,以及对可能出现的并发症的预防。

他注意到高主任在操作前总是轻声细语地安抚患者,解释即将进行的步骤,确保患者放松并配合检查。在支气管镜的插入过程中,高主任手法轻柔而稳定,尽量减少对患者的不适。在镜下观察时,高主任的目光锐利,不放过任何微小的异常。

“天勤,你看这里,“高主任一边操作一边解释,手指指向屏幕上的一处区域,“这是典型的支气管扩张症状,你可以看到黏膜的充血和分泌物的积聚。“

张天勤紧盯着屏幕,认真地点头,“是的,主任,我看到了。这种充血和分泌物的积聚,是不是意味着有感染的可能?“

“没错,“高主任赞许地看了他一眼,“你观察得很仔细。对于这种情况,我们需要进一步的细菌培养和抗生素治疗。“

张天勤迅速记下了这一诊断要点,同时心中暗自记下,未来在实际操作中也要保持这样的细致和谨慎。

随着观摩次数的增加,张天勤对支气管镜检查的流程和技巧越来越熟悉。他知道,理论知识和实际操作之间存在着巨大的差距,只有通过不断的实践,才能真正掌握这项技能。因此,张天勤开始在系统的模拟手术室内不断练习。

模拟手术室配备了先进的模拟人和支气管镜,为张天勤提供了一个非常逼真的学习环境。张天勤利用每一个空闲时刻,来到这里进行练习。他从最基本的操作开始,学习如何调整患者的体位,如何正确地手持和操作支气管镜。

在模拟手术室内,张天勤一遍又一遍地重复着操作流程。他练习如何轻柔地将支气管镜通过模拟人的口腔或鼻腔插入,如何调整角度以观察到各个支气管分支,以及如何在模拟的气道内进行活检或治疗操作。每一次练习,他都全神贯注,力求做到最好。

随着练习的深入,张天勤开始尝试更加复杂的操作,如模拟下进行气道异物取出、支气管内肿瘤的活检等。他逐渐掌握了如何根据模拟人模型的气道结构,灵活调整操作技巧,以适应不同患者的情况。

在练习过程中,张天勤也遇到了不少挑战。有时,他需要在模拟的复杂气道情况下做出快速判断;有时,他需要在模拟的紧急情况下保持冷静,采取正确的应对措施。每一次挑战,都让他的技能和决策能力得到了提升。

除了技能的练习,张天勤还注重理论知识的学习。他在模拟手术室外,认真研究支气管镜检查的相关知识,包括气道解剖、常见呼吸系统疾病的诊断要点,以及支气管镜检查的适应症和禁忌症等。他知道,只有将理论与实践相结合,才能真正提高自己的医疗水平。

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