“咿呜咿呜咿呜”
很快,救护车停在了急诊门口。
从车上被抬下来一名七十多岁的光头老大爷。
担架上,急救医生一直在不停的给患者做心肺复苏。
“家属讲述患者有冠心病史前做过溶栓,也有一直在吃药。
今天是突发胸痛然后倒地昏迷不醒,我们去的时候发现颈动脉搏动消失,立马进行了心肺复苏。
现在抢救已经差不多十三分钟了!”
在张易的视线里,老大爷并没有出现血管栓塞的情况。..
那应该就是突发的心源性猝死,俗称老年猝死型冠心病。
几人快速将老大爷推进抢救室。
结果这人刚进抢救室,居然室颤了!
室颤,就是指心室肌快速、不规则、不协调的乱颤。
导致的后果就是心脏无法排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液停止灌注。
是心脏骤停猝死的主要原因。
在户外,单纯的心脏骤停可以通过心肺复苏来抢救。
可一旦发生室颤,就必须得用除颤仪。
电极除颤能让心室颤动瞬间恢复平静。
否则光靠人力按压,室颤是很难恢复的。
患者的心电监护仪上,心跳波纹p波消失、qrs波失去正常形态,完全跟一条乱七八糟的线一样。
都不用张易说,旁边护士立马将电极除颤仪抱了过来。
掀开患者胸前衣物,在电凝板上涂导电凝胶。
“单向波电除颤,360焦,准备。”
病床边,张易举着电凝板说道。
“好的,单向波电除颤360焦准备完毕。”
嘣!
躺在床上的老大爷瞬间就被这道电击电的从床上弹了起来!
弹起、再落下。
电极后,需要再次进行心肺复苏抢救。
“做个气管插管,呼吸机辅助通气。”
张易一边抢救一边吩咐。
“好的!”
按压不到十下,众人便发现心电图上还是乱麻一样的波纹。
说明第一次除颤没成功。
“再来!单向波360焦!”
“好的,360焦准备完毕!”
嘣!
老大爷的胸腔再次被弹了起来。
电击后,心脏会瞬间恢复平稳状态。
这个时候必须得再次进行心肺复苏,才能让心脏恢复正常跳动。
在做心肺复苏的同时,张易又下了口头医嘱:
“肾上腺素1毫克静推!”
“好的。”
肾上腺素推完之后,心跳和血压稍微上来点。
可不到一分钟,乱麻一样的波纹又出现了!
再除颤!
依旧是360焦!
嘣!
电击除颤的声音在抢救室里响了起来。
其他病人虽然目不转睛的盯着看,可没一人敢出声打扰。
因为这可是在救命。
第三次除颤后终于有了效果。
众人这才松了口气。
要是这除颤都解决不了的话,那可就没救了。
继续心脏按压。
“利多卡因50毫克静推!”
“好的!”
三分钟后……
“再来一支肾上腺素静推,另外5%碳酸氢钠静滴。”
“好的!”
()
三分钟后……
张易松手,患者血压上升到80/47hg。
用手电筒照了一下瞳孔,对光反射恢复但有点迟钝。
再看了看患者的心脏处,已经彻底恢复成自主心跳。