“妈,我们先听听这位医生怎么说,龙哥他马上就到了,到时候我们再说。”妇女还算理智,拉扯住了准备闹腾的婆婆。
扬琴笑着摇摇头,接过林熙冬递过的酒精凝胶,带上无菌手套,进病房对着8岁大的患者细心做了体查,她的手一点点在小患者身上挪移,最后停留在某一个位置:“是这里疼吗。”
像是笃定一般。
小患者面色蜡黄,眼睛只微微张开,说话的时候有气无力:“嗯,疼。”
“没事,等奶奶给你治好就不疼哦。”
检查完,扬琴才看向管杰:“这段时间服用过阿苯达唑?”
管杰手里还拿着患者资料,声音有力:“对,服用一周了,之前虽然手术方案没有定,但是下过医嘱口服阿苯达唑。”
阿苯达唑是一种咪唑衍生物类广谱驱肠虫药物,高效低毒的广谱驱虫药,是目前临床驱虫常用的药剂。
“child-pugh?”
“a级。”
扬琴没说什么,对着陈露瑛点了点头,这才走向那个患者奶奶和妈妈身边,温婉也有耐心:“你们不要担心,要是有时间的话,先听我讲一些的情况,没关系的,如果想找其他医生,我也需要帮忙。”
被同龄人,还是一个医生这样看着,患者奶奶不知道为什么,莫名拘谨,她也不是不讲道理的人:“你说说看。”
“这肝包虫病的原因,其实就是有寄生虫在他的肝上,这你们肯定知道吧?”
“对的,我还听我儿子说,手术就是要把那地方有虫子的肝切掉,很奇怪,为什么不能用药打死,我们老一辈都是吃药打虫。不过我儿子特别厉害,说的准没错,这不是找到了你们这专家金主任。”
“嗯嗯。以前啊,是这个理,身体长虫子,打药就可以……”扬琴不是一个高高在上的专家,她顺着这位患者奶奶的意思,从肝包虫的历史,讲到了为什么手术,也不急不缓讲了一些她成功的手术案例。
没有炫耀,也甚至也毫不遮掩,这类手术她同样失败过。
只是她的失败是后面复发,而不是手术失败。
病房里她深入浅出的语调,花了十多分钟,让患者的奶奶和母亲了解具体情况:“所以现在他的包块过大,已经压迫肝组织、胆道,以及旁边的血管,今天我过来就是要做手术的,等下你儿子来了讨论一下,我这边先去做一些手术前准备,减少一些失误,等下我们10点过来最后确定手术签字,可以吧?”
“可以可以的。谢谢你,医生。”患者的奶奶在听完她讲话,很诚心说了一句。
“不用不用,我们现在就签,扬老师我们现在就签。”原本被金其昌说服去他们医院的患者父亲,看到主刀医生是扬琴,哪里还会想其他。
这年头,还有什么比命重要?
这年头,还有人会拒绝扬琴的手术?
患者父亲此刻都莫特别感谢金其昌搞事情呢。这样顶级专家,可不是钱能够请来的人。
扬琴笑着摆摆手,这才带着林熙冬一行人离开病房回到办公室做手术方布置。
*
不同的医生对术前的准备有不同的安排。
像是王德明老师,每次手术之前,他都会根据手术的要点徒手画一个局部解剖图,然后让每个助理了解到对应手术部位他们需要配合的角度,合作的力度,以便大家能够配合他做手术。
而扬琴也一样,只是更细心。
她会提前模拟手术方案,做提前配合工作训练,甚至直接在手术之前做了一个标准的流程分配训练。
手术室里,杨琴拿着一个假的人体模型,先划定了她的手术方案。
是腹腔镜解剖性左半肝切除术。
只是她的切口很微妙,有一个刚好在肋骨和手臂交接处。
林熙冬曾在脑海中模拟过,这个位置难度很大,如果是肝癌,她确实可以做到这边切入,可这是肝包虫,还涉及多个虫囊,一旦破裂,进入腹腔、胸腔,后果更为危险,所以她也不敢冒险。
“患者的切口……”
“你们需要在三分钟内配合……”
“器械这边……”
手术室里,扬琴依旧很和蔼,只是在对应器械和流程上,她会一丝不苟,严苛到每个人的站位配合,腹镜的挪动配合等等每一个细节扣即便。
而在训练结束后,她还很谦虚补充:“我年纪大了,精神到底不如年轻人,所以要求会多些,谢谢你们的配合。”
可等到实际上手术台的时候,扬琴反而特别放松。
无影灯打开,多个摄像头同步。
观看腹腔镜肝切除手术直播几乎没有任何停歇,一直在疯狂上涨。
仅凭借着扬琴两个字。
“暴露很好啊,移动很棒,手术视野也很好。”手术开始没多久,扬琴就把一助和二助都夸奖一番,还笑着打趣,“冬冬和小杰平日里有运动爱好吗?”
腹腔镜手术中,主刀是手术的操作者,一助则是手术的细节管理者,至于二助一般就是扶镜手。
所以手术一助理也承担着不少工作,必须保证手术暴露、清洁与主刀同步,动作稳而准,轻而巧,才能沟完美配合主刀各类探查与操作。
扬琴自己有合作多年的手术助理,只是这次来得比较匆忙,也没特地安排。
但让人很意外,她和第一次合作的林熙冬有着特别舒适的默契,她的牵拉,稳定,移动,给自己的手术带来了不少便利。
“杠铃练的比较多。”林熙冬全神贯注,其实对面这种她自己心里没把握的手术,她不习惯手术的时候说话。