返回

七十年代契约夫妻

关灯
护眼
七十年代契约夫妻 第23节
书签 上一章 目录 下一页 书架

毕芳轻蔑地瞟了陈凝一眼,心想我?倒要看看你怎么说?。

众人神色不一,没人说?话。静寂之中,陈凝的声音虽然不大?,却够清晰:“好,那我?就解释一下。”

第37章

她沉默了一下?, 在脑子里组织语言,这短暂的沉默就让一些人误会了。他们误以为陈凝是有些慌了,拿不出?有力的说法, 所以把她自己逼到了尴尬的境地。

陈凝就在众人想法各异的时候开口?说道:“病人自述伤寒六七日,病未痊愈,有头痛、便秘、发热症状。”

陈凝这第一句,就让一部分学员怔住了。

他们中间有不少人并没有问到患者是否有便秘, 其至有些人都不会把便秘与伤寒联系起来。

只从这一开始,陈凝的诊断就跟一部分人有了不同。

这时他们听到陈凝又?说:“伤寒六七日病人未痊愈, 我们就要考虑到患者的病是否有六经传变的情况。”

“要想鉴别在头痛、便秘、发热症状俱全的情况下?,病人的病到底是传到里或者仍是表证, 我们可?以根据《伤寒论?》第56条记载的条文来判断。”

…伤寒论?第56条, 他们这个?培训班还没讲到呢?

所以有一部分学员还不知道那一条记载的内容是什么?。有些人出?于好奇, 甚至现场把教材从书包里抽出?来, 急速翻开书, 查找陈凝所说的那一条。

背过这一条的人这时更不敢走神,生怕错过了陈凝的话,只听她说:“太阳病六七日, 如完全转阳明, 则阳明里实不降, 故不大便;阳明腑气不降,浊气上攻, 脑窍郁阻不畅就会头痛;阳明里热外蒸,会影响到病人舌像和小便,表现出?来的就是舌黄、小便黄赤。”

“但我看?过, 病人舌未见黄,且尿清长, 这表明这位患者病变并未传变到阳明经。”

“那么?,我有理由认为,患者病不在里,仍是太阳表证,应该用汗法。之所以产生他表现出?来的那些症状,是因为他表阳郁闭,热不得?出?。”

“如果不去了解病人舌象和小便情况,是有可?能?出?现错误判断的。若判断为阳明证,给予承气汤之类的药物治疗,那就南辕北辙了。”

她这些话一说出?来,有好几个?人都不好意思地低了下?头,尴尬地几乎想抠脚,因为他们就犯了陈凝说的错误。

毕芳原以为陈凝会当众出?丑,然而陈凝每多说一句话,她的心就沉下?一点。她的基础毕竟不错,所以她知道,陈凝说的是有道理的。

而她在问诊的时候,也和一部分学员一样,并没有问到病人是否有便秘情况。也跟不少人一样,她直接给出?了太阳伤寒证的结论?,虽然治疗用的也是汗法,但经过陈凝这一详细解释,两者之间,高下?立见。

学员中有不少明白人,孟红岩等人更是跟陈凝的判断基本上是一致的,所以他们知道,陈凝说的是对的,彭英把她选出?来,确实是实至名归。

孟红岩也想起自己在课前特意去找过陈凝,跟她说有什么?困难的可?以来找他…

这话不只他说了,董壮和其他几个?学员也说了。他就想,现在那几个?人是不是跟他一样,也想把他们之前放出?去的话收回来,只当没说过?

就,挺尴尬的…

陈凝看?了眼彭英,表示自己说完了。彭英就接下?话头,跟学员们说:“陈凝同学无?论?是脉诊和问诊工作,都作得?详细准确,给出?的判断也没有任何问题。现在还有学员对她有质疑吗?”

毕芳:……

不少人往她这边瞧过来,毕芳脸色发窘,又?气又?别扭。可?真让她再找出?合适的理由来反驳,她却找不出?来。

这时,李成功又?给她补了一刀,说:“陈凝和董壮的答案并不一致,这一点我和老彭都可?以作证。所以陈凝并不存在抄袭的情况,这位小学员课后应该挺用功,超前学了咱们课上还没讲的内容,并能?准确地运用到实际案例上。这一点,值得?我们各位学员学习。”

李成功话音一落,董壮带头拍了两下?巴掌,说:“我要向陈凝同志学习,也要向孟班长等几位学习。”

鼓掌的时候,董壮心里略苦,原以为终于能?露一手,谁知小丑原来是我!

在他热情的带动下?,现场响起一串掌声?。毕芳没鼓掌,她听得?火起,等掌声?渐渐停下?,不禁嘟囔了一声?:“她不过是凑巧往后看?了看?,56条上写得?清清楚楚,算她运气好。”

声?音虽不大,可?周围的人听见的却不少,众人都觉得?这话不大对。

毕竟那条文就在书上摆着,谁想看?都能?看?,可?不是所有人都仔细往后看?了,也不是所有人都会运用。

董壮听不下?去,就说:“毕芳,既然书上写得?明白,那你要是学得?好,怎么?没用上?”

毕芳朝着他怒目而视,虽然没反驳,却明显有些不服。

这时,陈凝声?音不大不小地说:“伤寒论?里太阳中风和太阳伤寒的变证和坏证特别多,是我们要重视的一个?地方。患了伤寒的人不止会便秘,有些人还会腹泻。这次老师找来的这位病人就是伴随便秘,但他这个?病其实相对来讲,是比较好诊断的。”

众学员:……这还好诊断?好诊断他们不少人还判断错了…

陈凝知道这些人在想什么?,她就说:“好诊断的原因是,病人在自述时说过他患了伤寒,这就让我们的诊断变得?简单了不少。”

“如果病人没告诉我们患了伤寒,而是以便秘来求治,那我们中间肯定会有人忽略外感病导致便秘的因素。不管是以实秘或虚秘来判断并进行?治疗,都不会想到以汗法泄热并解表的方案,那么?治疗的效果就不会理想。”

“也有腹泻病人不清楚自己曾患过伤寒,只以腹泻来求诊。医生若是没考虑到外感这一可?能?性的话,也容易误诊,从而让病人病情迁延日久不愈。”

“类似情况以后都可?能?出?现,所以之后的学习我跟大家一样都要细心,还有很?多我们需要学习和努力的地方。”

众人:……

这回就连彭英等人都被陈凝的话给惊到了,不少人从这一番话里都到了一些信息,那就是陈凝所掌握的,应该比他们在培训班上讲的东西要多。

彭英心情不错,说:“陈凝刚才说的是有道理的,希望大家在以后的学习中多多思考,尽量减少以后的误诊行?为。稍后李老师给大家做总结,先这样。”

说着,彭英把手里的资料交给李成功,自己先离开了住院部。

他一走,学员们脸上的表情就精彩了,殷翠用肩膀撞了下?陈凝,小声?说:“小陈,深藏不露啊!没想到你还有这一手?翠姐中午跟你说的话你就当没听见啊,就你这样,我可?没法帮你喽。”

董壮也用埋怨的眼神看?了眼陈凝,但他没说话,只叹了一口?气,就觉得?在陈凝面前,挺没脸的。他比人大了六七岁,多出?来的几年简直像白活了,啥也不是。

毕芳看?到有不少学员看?向陈凝时都面带佩服,心里不爽,等下?午课结束后,她就去了门诊部五楼办公室的副院长办公室。

办公室里有个?五十多岁的男人正?坐在办公桌前在看?文件,见毕芳进来,他有些吃惊,说:“小芳,你怎么?来我办公室了?我不是说在医院不让你找我的吗?”

书签 上一章 目录 下一页 书架

儿子,让你妈妈嫁给我 长公主拒绝火葬场(重生) 真千金靠炒菜修炼 契约100天:嗜血总裁的陷阱 斗罗:穿越霍雨浩,传承普度慈航 豪门劫:撒旦总裁代罪妻 重回1983狩猎兴安岭 囚笼 他是斯文糙汉 穿到星际时代,我靠美食爆红了[经营]