第783章 主动脉夹层的天板
急诊专业的医生一般性子比较急，从事大血管外科的医生性子尤其急。
心外科的向主任时不时催手下医生去门口看看，看救护车来没，曹教授也是不停地看表，从造影图像上判断，病人体内的主动脉现在就像一个气球，血管壁非常菲薄，随时可能爆裂炸血。
“血管气球”一旦看爆炸，病人立即当场死亡，没有第二种可能。
杨平却显得非常冷静，他一直坐在电子屏幕前，甚至闭目养神，仿佛一点也不着急，其实在系统空间魔鬼式的训练，不仅提高了杨平的医术，也改变了杨平的性情。
经历太多，就会习惯，着急与否，对事情的结局没有任何影响。
“这么长的人工血管应该有准备吧？这是当时在附一急诊的造影，往下已经到达髂动脉，往上头臂干和左侧颈动脉已经被波及，上下估计还会延伸，人工血管要准备上达颈内外动脉，下达股动脉。”杨平指着电子屏幕，不急不慢地说。
心血管外科的向主任微微点头：“已经准备好，长度足够。”
杨平这种极度冷静能够感染周围的人，心静自然凉，一些急躁的医生慢慢也静下心来。
“病人一到，直接上手术台，除了抽血，其他任何检查不要做，直接上台开胸开腹，先从根部阻断主动脉，然后立即建立体外循环，停搏心脏。”杨平开始与大家一起商量手术方案，以做到预先熟悉。
“血管钙化严重。”杨平补充。
“完事了？”曹教授看看墙壁上电子钟。
曹教授不再说话，因为微创心肌旋切术，当时他也认为不太可能，但是杨平不仅做到，而且做得极为熟练，手术效果远远超过曹教授的预期。
“那怎么了解手术前最新的血管撕裂范围？”向主任疑惑地问道。
“他现在怎么样，有没有电话随访，有没有定期复查x光片？”
“不是说是人家采完不要的废矿卖给他的？”
按照常理，要判断新的血管撕裂范围，其实介入造影比探查更快，而且更加直观。
“是别人不要的，之前探测不准确，原来的老板请日本人探的矿，探完说非常少的金子，采矿成本高，没有价值，原老板忽悠王昌鑫说是富矿，自己转战其他地方投资，所以将矿卖给他，老王买下来，挖了很久什么都没挖出来，后来从中国地质大学请了一个老专家，老专家带着团队过去帮忙探一探，探完后，老专家说，这是富矿，按照这个方向在里面挖400米，就是富矿区，王昌鑫一直挖，真的如专家所言，挖出了高质量的金矿，原来的老板气得吐血，因为怕王昌鑫不要，连哄带骗，半价卖给王昌鑫。”
张林不明白曹教授的意思，怎么做手术突然扯到楼盘，老专家的思维太跳跃了吧。
这需要多少台手术才能熟练成这样？
开胸开腹，被血液膨胀的胸腹主动脉像巨大的气球一样，自动暴露出来，血管壁菲薄，血管“气球”随着心脏的搏动一跳一跳，随时有爆炸的危险。
杨平将持针器轻轻放在护士的弯盘里，说道。
尴尬！
曹教授在旁边大气也不敢喘，这种手术急速简直就是大血管外科的天板，不仅手术快，而且止血非常彻底，绝大多数的止血是主动出击，而非被动，等到手术最后止血的时候，已经不需要止血。
“马凡氏综合征！”
“开胸后阻断主动脉，患者就安全很多，剩下我来探查，沿着上下顺着血管撕裂一直探查到正常为止。”杨平语气理性而自信。
“等他醒来，让他以后在医院附近租房或买房，最好工作地点也选三博医院附近吧。”
手机里来传来老两口的对话。
“听说跟他卖唱的几个乞丐现在在非洲，给他做事呢。”
过床、麻醉、消毒，铺单——一秒钟都不敢耽误，杨平立刻开胸，动作之快，让曹教授咂舌。
血管撕裂是动态的，在转运的途中肯定可能继续加重，如果不再做造影，怎么了解最新的血管撕裂范围？
曹教授也存在这样的疑惑，他也在等待杨平的答案。
“老王这是咸鱼翻身，以前在天桥上卖唱，那一曲《海阔天空》真是催人泪下。”
曹教授问道，毕竟他的经验告诉自己，远远不够。
“听杨教授的，这种手术难度太大，他要配合熟练的助手。”曹震山教授帮忙圆场。
长长的切口，从胸部一直延伸到腹部，往上延伸到颈部，往下再一直延伸到双侧大腿根部以下，血管撕裂范围往下已经延伸到大腿根部以下的股动脉，往上已经撕裂到颈总动脉，堪称主动脉撕裂的天板。
宋子墨看着张林迷茫的样子：“几年之后，还有再次发病的可能，华南地区，只有教授能够救他，住在三博医院附近，相当于买个生命保险。”
“这孩子也是，肯定是昨晚喝酒喝醉，手机也丢了。”
要是不这位医生同学有职业敏感，帮忙拨打120，郭沛华现在已经出事，他当时痛得直冒汗，几乎要晕过去，120急救人员来到他家门口，敲门没反应，只好求助值班的保安，保安也是个热心肠的山东大汉，直接把门砸开，因为他觉得既然是救命，叫开锁的，或者叫消防员来处理，来不及。
“难怪王昌鑫在医院附近又买了一套房，他要跟教授住一个小区，这是个人精。”
“我等下给你做助手？”向主任主动请缨。
但是，造影需要时间，无论如何，十几分钟时间会耽误，如果在这十几分钟内，“血管气球”爆炸，后面将没有机会做手术。
杨平的手速非常快，又非常稳定，就像一套机器，精准而稳定。
探查不仅困难，而且消耗时间，留给人工血管置换的时间就不够30分钟。
救护车后门打开，抬着病人的担架从里面拉出，然后立刻变成平车，医生护士推着平车往急诊科冲。
“有这事？”
杨平点点头：“可以关胸关腹了。”
原来如此！
这种急诊，要是在没有经验的医院，肯定会乱成一团糟，根本不知道怎么办，最多慌乱中给出一些基础性的急救措施。
果然，这位医生同学的判断是对的，的确是主动脉夹层撕裂，还好，来得及上手术台。
因为刚刚住进ccu，还来不及联系家属，正好这时来电话，护士立刻叫来阮医生，阮医生接通电话，表明自己身份，然后告诉他郭沛华的病情。
行医五十年，从未见过这种手术速度，快而不乱，急速推进。
“术后送ccu！”
血管撕裂范围已经超过当时的造影图片，说明在转运途中还在撕裂。
欧阳松华主任全程在观摩手术，思维紧跟手术节凑，一直不敢说话，现在手术结束，他还不敢说话。