手术面临的困难被完美解决,杨平打算亲自与陆江蓓的家属会谈,签署手术知情同意书。
这台手术不是普通手术,他作为主刀,必须与病人家属面对面进行沟通,让病人家属详细了解手术的风险与细节,同时,主管医生周博士、创伤icu的潘主任也在场。
创伤icu会谈室,杨平见到了陆江蓓的母亲,她由亲属用轮椅推着。
当时这一家三口都困在车上,幸运的是母亲的伤势比较轻,无需手术,不过她也在住院中,她现在不得不兼任家属与病人的双重身份。
“你的丈夫已经脱离危险,但是孩子的伤势非常重,尤其是创伤性枕寰关节脱位合并寰椎粉碎骨折,现在已经存在高位截瘫,手术后能否恢复带有不确定性,但是我们会全力以赴。”
杨平的语气十分平静,对待病人与病情,他总是显得很理性,这种理性有时候会让人觉得缺少一丝温情。
“还能参加高考吗?”母亲脱口而出。
她知道,此时谈论这个问题非常不妥,更应该关心孩子的伤情,但是不知道怎么的,高考在她心里已经根深蒂固,似乎任何事情要为之让路,她并不是冷漠,而是近乎本能蹦出这个问题。
这些年,她所有精力都围绕几个字-——孩子高考,这几乎成为她人生的终极目标。
“现在我们不谈论这个问题,现在我们只谈论手术,如果不做手术,他能否活下去还是未知数。”杨平语气依然平静。
对这些原因进行排查后,确认感染来自肺部。
他是一个医生,他不关心病人的人生命运,他只关心病人当下的身体命运。
突发高热,这对手术来说,无疑是一个糟糕透顶的消息,已经排好的手术不得不推迟。
母亲点点头,她努力调整情绪,此时,除了生死,其它一切都淡如轻烟。
——
陆江蓓发热,体温最高达到42摄氏度!
第二天一大早,杨平接到了创伤icu的电话,电话是潘主任打的。
周医生几乎掌握了各专科的基本技术,比如呼吸内科的纤支镜,消化内科的胃肠镜,肾内科的透析,胸外科的胸腔闭式引流等等。
“医生,他是个好学生,帮帮忙,一定不要耽误太多学习时间。”母亲眼神漂浮,心里在做最后一丝努力。她自己也不想此时纠结这个问题,可就是放不下。
这些技术原本分散在各个专科,如果有需要,以会诊的形式邀请专科医生来操作,现在有了周医生这样的复合型医生,不用这么麻烦,周医生自己单独操作。
杨平看完胸片说:“病人的病情是时刻变化的,尤其这种病人,瞬息万变,不可能天天查胸片。”
想起自己多年的努力可能化为乌有,她心里有许多的不甘。
周医生开始在纤支镜下吸痰,他留取几分标本送检验科做细菌培养。
陆江蓓现在四肢与躯干的肌力都是一级,或者略微比一级高那么一点,所以呼吸肌没有力量,连呼吸都困难,根本谈不上咳嗽排痰。
作为创伤icu的主任,经常与感染打交道,潘主任处理起来得心应手,只是在临近手术前出现这种情况,潘主任也有压力。
“昨天白天还好好的,半夜就开始发热-——,我早点复查胸片就好了。”周博士自觉惭愧,感觉没有管好病人,给大家增添麻烦。
“依照痰的颜色,很可能是金葡菌,我们先经验用药,只要不是mrsa就有希望。”潘主任当下决定。
“吸痰要勤快一点,用纤支镜吸痰。”潘主任吩咐正在吸痰的护士。
“看看x片!”宋子墨提议。
纤支镜是呼吸内科技术,往往由呼吸内科医生操作,三博很多医生在综合外科的影响下,开始涉猎边缘和交叉专科,形成复合技术能力。