第1章 抢救
“血，快拿血！”
“血怎么还没到？”
深夜， g市人民医院手术室，灯火通明，吼声焦急沙哑。
输液架上挂着几袋血，旁边置物台上一堆空袋子，袋子里依稀可以看见残留的血。
加压装置将血袋里的血挤压，顺着几条透明的输血管，快速地流入病人体内。
输血——已经成为手术台上那条生命唯一的支撑。
“不行，找不到血管，纱布！继续填塞，跟家属沟通，抢救的希望很渺茫，要有心理准备。”吴主任翻了半天盆腔，没找到损伤的血管，只能纱布填塞。
他额头上全是汗，不断移开无菌区，让巡回护士帮擦汗。
年轻医生杨平在台上帮忙拉钩，连续几天熬夜手术，实在撑不住，眼前有点恍惚。
突然，一股暖流，霸道地从杨平头顶强行灌入，然后异感扩散到全身。
世界像被突然冻结，所有的人和物都静止不动，视野中的画面被定格，杨平的身体也动不了，但意识可以活动。
视野右上角出现窗口。
一串的字幕伴随机械女声——
“绑定成功！”
瞬间，周围一切消失，杨平置身于陌生的空间。
前面是一个手术台，台上躺着的病人已经铺好单，周围有几只章鱼触须一样的机械臂舞动。
这是什么地方？我怎么到这里来了？
“喂!有人吗?这是哪里?”杨平喊道。
空间寂静得可怕，没有任何人回答他的问题，连回声都没有。
杨平理清思绪，慢慢走近手术台，从露出的术区和已经铺好的单判断，这个病人跟自己刚才抢救的一样?
“是否开始模拟手术?”光屏上显出几个字。
难道这是对抢救病人的模拟?杨平用意识做出肯定回答。
光屏立即开始倒计时，五分钟的倒计时。
杨平开始手术，机械臂给他当助手，的确，这个病人就是刚才那个刀刺伤的病人，盆腔里塞满纱布，血还是不断的涌出。
他开始尝试着找血管，但是怎么也找不到。
五分钟计时结束，病人呼吸心跳停止。
杨平颓然，有点不知所措。
他定了定神，把切口延长，完全打开腹腔。
因为心脏已经停跳，腹腔里面不再出血，他用吸引器将积血彻底清除，这样方便查找破裂血管，权当解剖研究。
他在盆腔翻来翻去，找到髂总动脉，这个髂总动脉没有分出明显的髂内外动脉，而是单干往下，不断分出分支，不管主干还是分支都没有损伤。
杨平迷茫了，左思右想，莫不是血管解剖变异?
照着这个思路，他找到上游的腹主动脉，顺着腹主动脉往下找，在刚才的分支以上起码十多厘米的高位，腹主动脉背侧找到一个手指粗的腹主动脉分支，再顺藤摸瓜，终于发现断裂的部位。
这里才是出血的罪魁祸首，原来是变异的髂外动脉，不是由髂总动脉发出，是直接发源主动脉，发源的部位非常高，还在背侧隐藏的，这种变异，医生一辈子都可能碰不到。
处理这种变异的血管，别说紧急情况下一片血海，难以下手。
就是给予足够时间，也很难找到，难怪吴主任翻了那么久，找不到。
是否重复模拟?
杨平确定是
手术台上病人如光影碎片散掉，然后又重新回到刚开始进入系统那一刻的状态，计时也重新开始。
杨平立刻寻找出血的血管，这次因为知道了血管的位置，直接往变异的髂外动脉找，用血管夹住两个断端，把静脉结扎掉，再慢慢吻合动脉。
因为静脉结扎影响不大，而动脉一旦结扎，会引起同侧下肢的坏死，所以静脉可以结扎，动脉只能吻合。
这次，整个过程了半小时才完成。
但是病人还是在五分钟的时候心跳呼吸停止，没有救过来，光屏上判定不合格。
难道，这个病人只有五分钟的抢救时间？
再来！杨平咬咬牙。
如此反复，不知道练习了多少次，上百次应该有。
终于能三分钟内完成手术，光屏才判定合格。
此时，周围的空间立刻消失，杨平回到了现实中的手术室。
画面也随之解冻，一切正常起来。
髂外动脉断裂！而且是变异的髂外动脉。
这种出血，就是一个喷射的水龙头，要不是源源不断地输血，这个病人早就去报到。
“血压不行，测不出，加压输血，快！多巴胺——”病情突变，麻醉医生喊起来，手也没有停，从旁边的药箱里拿出药，开瓶，注射器抽药，从静脉留置的管道推进去。
按刚才的模拟，最多还有五分钟的抢救时间，一条生命马上就要消失。
“主任，我刚刚看到出血点了，就在上面十几厘米!”杨平对吴主任说。
你看到出血点?
一片血海，你能看到？
吴主任根本不相信杨平，一边填塞纱布，一边瞪了杨平一眼。
老吴有自己的考虑，目前这种血压，只能纱布填塞，填塞止血虽然是笨办法，但是起码有一线希望，要是能够稳住血压，再做个血管造影，定位后再慢慢找。
如果血压还是如此不稳定，填塞没有起到作用，造影也没意义，造影做完，伤员也没了。