第245章回国
之所以分两步，也是有原因的。
如果没有淋巴结转移，贸贸然为患者做颈侧区淋巴结清扫，会加大手术创伤；但如果遵循穿刺结果而放过淋巴结，万一日后转移复发，那等于这次手术完全失败。
即便是分两步，手术风险也相当之大。因为甲状腺的位置实在是太特殊了，它在颈部，属于人体的“生命线”，人的大脑，通过无数的神经，经过脖颈，这才连接到身体的其它部位。可谓交通要道！
在这个地方动刀，步步惊心，即便是小切口。
所以周乔他们慎之又慎，将涂女士转到了加州大学医疗中心，打算借助那边的普罗米修斯-3000手术机器人，借助其高清视野。
但即便是手术机器人，也要相当小心。因为机器人也是由人操控的。
周乔小心操刀，绕过涂女士脖颈上精细的血管，一边给墨菲和丝黛芬妮讲解注意点，一边手术。
终于，在大约半小时后，成功切除病变的淋巴结部分，将之送去活检。
这么大的“主体”部分拿来活检，就基本上不可能出现假阴性的状况。
检测项目走的是加急服务，当检测结果出来的时候，三人很庆幸，果然，跟最初的判断一样。
患者的甲状腺r头状癌已经扩散至淋巴结，必须切除所有病变部分。
具体来说，东次一经12座山位于美国新墨西哥州南北，从北向南依序是（未定）、（梅迪辛波峰）、朗士峰、格雷士峰、普林斯顿山、布兰卡峰、北特拉基斯峰、曼萨诺峰、布兰卡山、瓜达卢佩峰、巴尔特峰、秦纳蒂峰。
墨菲开车送他们去旧金山国际机场，依依不舍地目送他们登机。
一旦失事，飞机坠落太平洋，连营救机会都没有。尽管坠毁在陆地上，生还的机会也渺茫，但好歹能找到尸体残骸不是？
冷知识：俄罗斯和美国只相隔一道白令海峡，最窄的地方仅有35公里，最宽的地方也就85公里。
“如果遇到麻烦，就找阿丽尔。我跟阿丽尔说过，她会经常关注这边的状况的。”
最终，患者的双侧甲状腺和右侧颈侧区淋巴结被完整地切除清扫，清扫范围内的颈动脉、颈内颈外静脉、副神经等重要功能性管道被完整保留，术后的病理检验结果与术前评估结果如出一辙。
如果在白令海峡上架起大桥，中国的高铁经过西伯利亚，横渡白令海峡，可以直抵美国阿拉斯加、加拿大以及美国本土。
一旦确诊要在专业的医生的指导下尽早开展治疗流程，通过规范的药物、手术等综合治疗，大部分的患者都能获得良好的预后效果。
聚餐的时候大家聊起来中国人喝热水，还有坐月子这种事，耶纳德医生不由感慨，她年轻的时候哪有什么坐月子啊，即便是大冬天，来例假的时候都是喝冰水，咕嘟咕嘟的。以前不觉得，现在年纪大了，才感觉到各种毛病。
另外一个原因就是，太平洋太广袤了，下面几乎没有“落脚之地”，遇到问题想要迫降都没地方。而且海上气候多变，很容易遭遇恶劣天气的影响。
以色列拿出《圣经》当地契，说耶路撒冷是他们的地方。按照这个逻辑，我们拿出《山海经》，也能说美洲大陆是我们的地方。尤其是里面的《东山经》、《海外东经》和《大荒东经》三章。
按照鸢尾花诊所的传统，有新人加入必须要聚餐，所以周乔带着众人又去大吃大喝了一顿。
但是墨菲在外人面前性子清冷，又不擅长管理，估计还是要丝黛芬妮多费点心。
东次二经17座山位于美国怀俄明州南北，从北向南依序是赫特山、穆斯山()
、石刻文字处、沃尔夫山、（未定）、梅迪辛坡峰、朗士峰、哈佛山、萨米特峰、奇科马峰、南巴尔特峰、科克斯峰、阿尼马斯峰、马德拉、巴马契克、库利阿坎、特凉戈罗。
一问，里面泡的是花茶。闻着香香的，似乎口味不错的样子。
全面清扫手术开始。
墨菲轻轻撇嘴，哼，我才懒得管诊所的这些琐事。
“因为你们两个是诊所的骨干啊，要是都走了，诊所怎么办？”周乔这样说道。
耶纳德医生虽然附和周乔的观点，也对喝那种花茶，很有兴趣，但对于养生这种说法，其实还是有些不以为然的，仅仅是因为第一天加入，礼貌性地赞同而已。
阿丽尔和黑妹们开心不已。
因为白令海峡的平均深度也就是30米~50米。
里面记载了4200年前，大禹派人考察美洲大陆的山川物产。
耶纳德医生第一天来，没有带杯子，就用诊所一次性的杯子尝试了一下，唔~，果然相当不错，眼睛一亮，仿佛打开了一片新天地。
同样的手术，换了其他医生来做，可能就是术后各种“麻烦”。
甲状腺癌主要分为甲状腺r头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌。其中甲状腺r头状癌是最常见的类型，占甲状腺癌总发病率的60%～80%，女性发病率远高于男性，随着病情发展，肿瘤会压迫或侵犯临近器官组织，患者会出现呼吸困难、吞咽困难、颈静脉怒张、声音嘶哑等症状。
耶纳德医生加入之后，很是惊奇，因为她发现，这儿的医生护士都喝热水。即便是年轻小姑娘，像墨菲、丝黛芬妮，都手捧保温杯。
另外，中美之间的航班班次也大大增加，华人往来方便和便宜许多。
鸢尾花诊所门前的软木橡树，枝繁叶茂，巨大的华盖在冬日的西北风中左右摇摆，就好像招财猫的手在迎客。
这种“精密”的东西，即便是稍微损伤，传达的生物信号都有强弱之分，就影响了人体某个地方的“性能”。比如原本对方手指很灵巧的，但是做过这个手术后，会发现，手指变得比以前笨拙了。
没办法，西方人不懂养生之道，虽然她工作一直都很轻松，家境也富足，但就是老得快。
海洋出版社1993年7月出版了美国学者亨莉埃特默茨女士的专著《几近退色的记录——关于中国人到美洲探险的两份古代文献》的中文版（32开，150页，12万字，第一次印刷700册），我国著名学者贾兰坡为该书中文版写了序。
他离开的这段时间，诊所自然是交给丝黛芬妮和墨菲负责。
耶纳德大妈被安排在外科。