第249章 会诊被吓鸽了!
韩平霄也很快走出了操作室,表情和脸色只是略有些纠结,但看陆成的目光明显充斥着复杂之意。
邓端谋是老油条了,与韩平霄也相识很久:“你们两个这是在里面当着别人的面深入交流过啊?”
“好像你还是被深入的那个?”
一句玩笑,将韩平霄从出神中拉回现实,韩平霄继续上下扫了陆成一阵,嘴角讪笑将话题接过来:“陆哥,我都还没反应过来怎么回事,怎么就进去了呢?”
邓端谋的嘴巴微张,稀里糊涂地开始看陆成和韩平霄两人的衣服,好像也没乱。
陆成迎着邓端谋看玻璃的目光,刮了刮下巴:“邓哥,是你的牵引做得好!”
“我们还是等看病人的平片结果吧,应该是复位进去了的。”
陆成其实可以确定复位进去了,但得到了0.8技能点的数据条只有自己可以看见,就不好说得太过于明确。
现实医学技术是讲客观证据的,不是任何人的经验就可以笃定和更改客观事实。
邓端谋便明白自己的猜测是对的,韩平霄省略了一个主语,差点把他都带偏了:“能手法复位进去是好事啊。”
“这两口子估计真没啥钱,不然的话,关节脱位复位过程中的疼痛,不会有几个人想吃这么多次的。”
当然,邓端谋也很聪明:“说起来,还是你们关节外科好啊,基本没什么急诊患者。”
邓端谋是在给陆成解释为什么韩平霄的手法复位技术一般,因为这种脱位,因为自媒体的科普,所以更多的是分散去了中医院。
韩平霄他们都没太接触过关节脱位,自然手法就生涩了一些。
韩平霄知道邓端谋是想给自己解围,可还是如实说:“邓哥,这不是经验的问题,是个人操作熟练度的问题,是手法的问题。”
“陆哥的手法,和中医惯用的复位手法有些像。”
陆成才说:“韩哥,以前我也是创伤外科的规培,我规培的地方,关节脱位是属于创伤外科负责,关节外科是贵族科室,除了关节脱位,任何急诊都不管的。”
韩平霄点头:“我们医院的关节外科是跪着的,置换的病人量很少很少,大部分都是靠着其他病例支撑着的。”
“不管怎么样,还是谢谢陆哥你,这个情况能完美解决是最好的,不然的话,后面还挺麻烦的。”
虽然说,复位失败后是手术的绝对适应征,可病人又没钱。
当医生的,都是很想用病人颇为满意的方式将他们打发掉。
能省点钱是最好的,但更多的时候,都生不起这种悲悯之心。
想要省钱,得你医生有超然的技术,才可以在一般平均水平上把钱省下来。
……
照平片很快,十几分钟,病人就搭着前臂吊带回来了。
韩平霄在第一时间就看到了患者的肩关节正侧位平片照片,仔细阅读后,可以确定患者的关节脱位已经予以纠正。
同样的,趁着这个时间,他也已经写好了操作记录:“林道盟,你的运气还是比较好的,虽然前面经历了几次手法复位失败,可现在,关节对位已经复合。”
“肱骨头已经进了肩关节窝里,在复位结束后,我们也给你做了相应的主动被动活动度检查,再根据现有的影像学资料,可以评定复位成功了。”
“但有几个要特别注意的点,你这个脱位是比较罕见的脱位,所以肯定存在软组织损伤,并不是复位成功了就一劳永逸。”
“软组织损伤后,关节再发脱位可能性很高,你必须要制动休息一段时间,耐心等待软组织的自然修复。”
“而且在制动休息期间,你最好还要自己在网上买一个肩关节支具佩戴上,这样可以一定程度地减少再脱位几率。”
林道盟两口子没回话,而是隐晦地看向陆成方向,仿佛陆成不开口,韩平霄不管说什么他们都不信似的。
“听清楚了吗?”病人没回应,韩平霄又将打印出来的病历放到病人面前,再次强调。
“陆医生,要买吗?”林道盟可能真的家境比较拮据。
陆成道:“买啊,韩医生是专业的关节外科医生,他给你们的建议是最好的。”
“在网上买支具也不贵。”
“好的,陆医生。”林道盟这才答应了下来。
邓端谋看着电脑屏幕,一言不发,韩平霄的脸色虽然有点黑,可也不好说什么。
州人民医院这样的地级市医院里,病人来求诊之前,可能会看你的名字,但来求诊之后,更多的是在意自己的体验。
如果病人认定了陆成的技术比韩平霄好,那就只听陆成的,生怕被技术不好的人给坑了。
再过了一会儿,林道盟签字表示自己已经知道了医嘱相关内容后,韩平霄则道:“你要是有不太清楚的,可以多看看这份门诊病历,上面都写得很清楚。”
“要注意和避免的运动,我刚刚也已经给你示范了的。”
“没其他问题的话,你可以回去了。”
林道盟如蒙大赦,赶紧来到了陆成身边:“陆医生,可以加一个你的微信么?”
韩平霄知道事情肯定会发展成这样,可也不好说什么,地级市医院里没几个人可以有那种名人和专家效应。
陆成拒绝了:“我们不加病人微信的,这是违规的。”
“陆医生,你帮个忙嘛,我可能还有些问题要咨询您的。”
“加个微信违规什么?我看到很多医生都有加啊。”林道盟笑着说。
“这是领导的规定,我也不明白,就只能服从。所以肯定加不了微信。”
“韩医生给你们交代的事情已经很全面了,你们只要遵医嘱就没问题。”
“回去吧,祝您过个闹热年……”陆成站起来将病人打发。
病人夫妇二人走后,韩平霄站起来道:“陆哥,不好意思啊,本来是说让你来聊会儿天的,还让你加了班。”
“等会儿我把加班的钱转给你。”
“可以呀,韩哥。那就这么说定了,等会儿晚上如果一起吃饭,我来给钱。”陆成顺着楼梯就往上开始爬。
韩平霄一时间有些无语,马上说:“陆哥,你这是没把我当人呀。”
“俗语讲,亲兄弟明算账,韩哥,我们要不先算算这杯咖啡的钱呢?”
陆成讲完,看到韩平霄的脸色微变,又道:“不过我比较喜欢耍赖皮,就不算了吧。”
韩平霄要在关节外科值班,不过并不是病房里的普通班,而是“急诊班”!
按照韩平霄自诉,关节外科的急诊班就是调休,基本上就没有关节的急诊。