第268章 感染科治麻疹
感染科是每所医院最特殊的一个科室。
市医院的感染科是一栋白色的三层楼房,外面的一个两米高的围墙,将感染科和市医院分隔开来。
市医院作为草原市的第一人民医院,市医院的感染科不仅承担异常传染病的治疗工作,更担负着全市流行病的防疫工作。
看看感染科治疗的病人都有哪些就知道了。
各型病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肾综合征出血热、登革热、艾滋病,伤寒和副伤寒、布鲁菌病、炭疽、白喉、百日咳、猩红热、结核病、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、霍乱等,传染性极强的疾病。
走进感染科,黄素他们做的第一件事情就是换衣服。
一行人先是经过清洁通道进行消毒,清洗双手,戴防护口罩、带圆帽包裹脱发、穿手术胶鞋,再套一层鞋套,穿防护服、戴护目镜,最后还要戴上两层防护手套。
走出换一件,还要穿上一层鞋套,并要接受巡查护士的检查,看看着装合不合格。
这就是感染科,每一个步骤都马虎不得,如果一旦穿戴出现差错那就是性命攸关的问题。
黄素走进病房,就见一名婴儿放在保温箱里,头上面罩着一个圆圆的吸氧罩。
黄素走到保温箱,护士开始向黄素介绍患者的病情:“婴儿最新的体温是四十一度,心率是每天一百六十次。”
黄素没有理会护士的讲解,开始仔细观察婴儿的情况。
一个身高不到半米的小人,身材消瘦,原本婴儿应该是粉红色的肌肤,眼前的婴儿却是晦暗无光泽。
婴儿紧闭着双眼,呼吸已经非常微弱。鼓胀的肚子如同大肚病患者。
李燕、李楠看见小孩的惨状,双双别过头去不敢继续观看。
这仿佛是一种轮回,当初救治小图雅的时候,何慧就是躲在那日松的怀里不敢看孩子的凄惨的样子。
随行的护士轻轻地打开保温箱。
黄素弯腰仔细观察婴儿,婴儿的鼻子有着明显的鼻煽。
鼻煽就是呼吸的时候两侧的鼻翼煽动。
是肺部呼吸不利的表现,呼吸时可以看到鼻孔扩张和缩小,或鼻翼煽动。
常见于小儿哮喘症、重症肺炎、大叶性肺炎、心力衰竭等疾病。
黄素将耳朵轻轻地贴在婴儿的肺部,清晰地听见了患者呼吸时粗糙的声音,能够清晰地听到啰音。
能听见啰音就说明婴儿的肺部有严重的病变。
黄素轻轻拿起婴儿的小手掌,轻轻扒开婴儿的手掌,左手握住患儿食指,用右手拇指轻轻从小儿食指的命关推向风关。
“李燕你过来,注意观察我的手法,这是我们中医诊断婴儿疾病常用的手法。”
黄素一边操作,一边给李燕讲述小儿指纹诊法的要点。
小儿指纹诊法,前面免费章节有详细介绍。
李燕一边听,一边仔细观看黄素的动作。
李楠也凑到保温箱旁边,好奇观察黄素的操作。
当婴儿的食指在黄素的推捋下,一条红紫色经络渐渐清晰起来。
李楠指着小孩的手指到:“真的出现了。”
何主任、韩主任这时也凑近观察起来。
李燕问道:“师父,婴儿食指的经略是紫红色的,是不是说明患者的体内有热邪。”
黄素默默地点点头,伸手轻轻地取下婴儿头上的氧气罩,轻轻掰开婴儿的嘴巴。
每一个动作黄素都是小心翼翼的,生怕多用一份力气,伤到这个命运多舛的婴儿。
李燕开着婴儿的舌苔问道:“师父,婴儿为什么舌苔薄黄干燥,舌质却是淡红,不应该是红色或者绛色吗。”
“这说明孩子是气阴两伤的虚热!”
看见婴儿的舌苔,黄素也算长长地松了一口气。
黄素最害怕的就是婴儿出现红舌或者绛舌。
如果是实热,婴儿很有可能就会出现脑炎、心衰的情况。
脑炎、心衰是麻疹最常见致死的并发症。
在没有普及疫苗之前,麻疹发病率及死亡率是非常高。
在中医儿科中麻、痘、惊、疳被称为四大证。
麻就是麻疹、痘是水痘、惊是急惊风、疳是疳积。
麻疹以外透为顺,内传为逆。若正虚不能托邪外出,或因邪盛化火内陷,均可导致麻疹透发不顺而形成逆证。
黄素为了最后确定,用左手握住小儿的小手,用右手大拇指按在婴儿掌后高骨部寸关尺三部。
这种诊断婴儿脉象的手法,叫做一指定三关。
小儿脉象一般只诊浮沉、迟数、强弱、缓紧,以辨别阴阳、表里、寒热和邪正盛衰。
小儿脉象数而无力,却是虚热。
黄素放下手对旁边的护士问道:“患儿的小便大便的情况怎么样?”
护士回答道:“小便赤黄量少,大便已经四天没有拉出来了。”
黄素点点头继续问道:“那饮食情况如何?”护士说:“我们喂的奶粉,婴儿基本不怎么喝,现在就是靠着输液维持营养。”
看着黄素听着护士回答不断点头。
在黄素检查时候,大气不敢喘的韩主任,上前问道:“不知道黄素可有治疗的办法。”
不同于何主任知道曹院长用意的明哲保身,韩主任可是主动投效。
在这次医院斗争中,韩主任看见自己离开感染科的契机。
如果说医生最不愿去的是哪个科室,感染科决定在三甲之列。
感染科的工作环境很危险。
感染科的医护人员在穿着上稍有疏忽,工作过程中就很容易被流行病传染,这也是为什么感染科会设立巡查护士,检查进入感染科医护人员的穿着。
感染科的工作强度高。
感染科的病人经常出现紧急情况,或者是身体病危的情况,医护人员要每天二十四小时保持高度的集中。
工作环境危险、工作强度高其实还不是最主要。