因为西医认知里，所有的器官都是独立的，所以他们认为风湿性关节炎和风湿性心脏病一般是没有关系。风湿性心脏病和风湿性关节炎是由影响身体不同部位的急性风湿热引起的不同疾病，风湿性心脏病是风湿热影响心脏瓣膜后形成的心脏瓣膜永久性后遗症。
在中医理论中，人体从来都是一个整体，中医认为风湿性关节炎与风湿性心脏病有着直接的联系。风湿性关节炎如治疗不及时、不合理、不彻底、反复发作最终侵犯到心脏，造成心脏功能、结构上的改变，导致风湿性心脏病的发生。当然风湿性心脏病也可以单独因为风寒入侵所致。
从老人变形的手指，就可以看出老人的风湿性关节炎乃是久病，老人的风湿性心脏病就是陈年旧疾所致。
李燕不解地问道：“老人发病的时候怎么会是肺部疾病，而不是心脏病的症状？”
黄素没有直接回答，而是反问道：“你说一下心主什么，肺主什么？心肺的之间是什么关系！”
“心主血，肺主气；心主行血，肺主呼吸。心与肺之间的关系，实际上就是气和血的关系。”李燕不假思索地回答后，恍然大悟道：“我明白了，原来老人冬天的时候，就已经得了风湿性心脏病了，而支气管肺病的病症不过是表证，心脏病才是实证。”
心主血脉，上朝于肺，肺主宗气，贯通心脉，两者相互配合，保证气血的正常运行，维持机体各脏腑组织的新陈代谢。
所以说，气为血之帅，气行则血行；血为气之母，血至气亦至。气属阳，血属阴，血的运行虽为心所主，但必须依赖肺气的推动。积于肺部的宗气，必须贯通心脉，得到血的运载，才能敷布全身。
心与肺，血与气，是相互依存的。气行则血行，血至气亦至。所以，若血无气的推动，则血失统帅而瘀滞不行；气无血的运载，则气无所依附而涣散不受。
因此，在病理上，肺的宣肃功能失调，可影响心主行血的功能，而致血液运行失常。反之，心的功能失调，导致血行异常时，也会影响肺的宣发和肃降，从而出现心肺亏虚，气虚血瘀之候等。
大家可以留意身边的心脏病患者，看看他们是不是在患有心脏病同时，肺部也都出现不同程度的病症。
通过黄素对李燕的教学和相互问答，已经将患者的病机分析出来了。
老人家的风湿性心脏病乃是风寒入侵，心阳不振，心肺虚衰，气结血瘀所致。
“我给老人开一副祛风散寒、益气强心、养心化瘀的方子。”
黄素一边写方子，一边继续问道：“老人家吃饭大便都正常吗？”
老人的儿媳妇回到：“吃饭吃的不是很多，大便正常吗，每天一次。”
黄素点了点头，在处方单上写道：生黄芪10g、防己8g炙甘草9g、桂枝9g、肉桂9g、党参20g、麦冬13g、生地15g、茯苓15g、丹参30g、玄参15g、制附片9g、细辛3g、甘松12g、桑寄生15g、全当归10g、川芎10g、鸡血藤30g、生姜6g、大枣五枚。
黄素此方为附子甘草汤、防己黄芪汤、桂枝甘草肉桂汤三方加减。
附子甘草汤、防己黄芪汤祛风散寒、温阳益气，再以桂枝甘草肉桂汤振奋心阳。
最后加以党参、丹参、玄参、甘松、桑寄生、当归、川芎、茯苓、鸡血藤、甘草组成，可以有效治疗心律失常，这方子组合，是上一世黄素对中医临床治疗多例心脏病患者总结而成，具有益气养心，阴阳双补，活血化瘀，调整心律作用。
其中重用玄参、苦参可是降低心率过快患者的心率，如果是加入附子、细辛、桂枝则可以提升心律过缓患者的心率。
老人的风湿性心脏病乃是风寒所致的心阳不足，属于心率过缓，所以加以附子、细辛、桂枝。
如果是湿热所致的风湿性心脏病，患者则会呈现心率过快的症状，就要用到玄参、苦参。
黄素将方子递给老人的儿媳妇叮嘱：“这幅药回去先喝半个月，半个月后，到草原市第一人民医院中医科，找我做复诊。”
老人儿媳妇将桌子上的病历和片子整理好，又妥善保存黄素给开的方子。
起身向黄素鞠躬感谢，老人儿媳妇扶着老人准备离开。
黄素对李燕到：“李燕，你送老人家出去，顺便叫下一位患者。”
随着，太阳渐渐西斜落山，黄素送走了最后一名牧民。
站起来，活动一下久坐的身体，黄素撩开门帘，走出帐篷。
黄素瞬间被眼前草原夕阳的景色之美吸引住了。
正值夕阳西下的时分，草原上笼罩着金色的寂静，远处山峦披上晚霞的彩衣，那天边牛乳般洁白的云朵，也变得火焰一般鲜红，一阵清风吹过，带着金色光晕的草浪一波一波地荡漾开了。
远处黄素所住蒙古包的主人，正驱赶牛羊群放牧归来。
今天是巡诊的最后一天，明天自己就要回到草原市。
将近一个月的草原生活，突然就要离开这美丽草原，就要回到车水马龙、钢筋水泥的都市，还真的有点舍不得。
站立在蒙古包前，黄素看着主人家跳下马，将马递给一同放牧的家人，向自己走来。
黄素热情地招呼道：“莫日根，你好！”
莫日根紧紧拥抱着黄素：“黄医生，听说你明天离开草原了，为了感谢你对草原人民的无私帮助，我们决定举办一个篝火晚会，给你们送别！”
黄素客气道：“莫日根，你们不需要这么客气！”
莫日根摇头拒绝道：“黄医生，请你不要拒绝，我们只能用这种方式表达我们的感谢。”
随着夜幕降临，帐篷中央的空地，一个巨大的篝火已经熊熊燃烧，照亮了黑夜的草原。
一阵阵烤羊肉的香味，慢慢地飘进了黄素、李燕的鼻子里。
莫日根走到黄素面前，拉起黄素道：“黄医生，在此让我们先尽情的跳舞吧。”
说着，拉着黄素走到篝火旁，李燕紧紧地跟在黄素的身后。
随着，悠扬欢快的音乐从马头琴中飘出，众人手拉手围绕着篝火，边唱边跳。
黄素一边拉着莫日根的手，一边拉着李燕的手。
看篝火的映照下，黄素第一次看见李燕玩的、笑的如此开心。
(本章完)