只见老者步态有些虚浮,一直扶着肚子。
老者坐下,黄素看向青年人问道:“老人家,哪里不舒服?”
青年人说道:“医生,我父亲已经拉肚子一年多,而且大便里还带着白脓和鲜血,我们最开始以为他得了肠癌,去医院检查,没有查到癌细胞,但是也找了消化科的医生给看了,换了好多种治疗痢疾拉肚子的药都不好使。听说这次巡诊是中医,我们就过来看看,中医能不能治疗。”
黄素继续问道:“老人家大便是什么形状,一天大便多少次。”
青年人略微思索道:“大便是不干不稀,是膏状的,大便有时候是三次,有时候是四次,反正每天大便不低于三次。”
黄素点了点头。
通过青年对病情的叙述,黄素大体已经判断患者得的是赤白痢疾。
赤白痢疾是中医对大便中带脓血的痢疾的一种说法。
《黄帝内经·素问》有注下赤白、泄注赤白、赤白沃等名
《诸病源候论·痢病诸候》对赤白痢疾有详细的介绍。
赤白痢候,然其痢而赤白者,是热乘于血,血渗肠内则赤也;冷气入肠,搏肠间,津液凝滞则白也。冷热相交,故赤白相杂。重者状如脓涕而血杂之,轻者白脓上有赤脉搏血,状如脂脑。
《医林绳墨·痢》里对赤白痢疾更是有明确的治疗思路。
以伤气伤血分赤白,谓白者湿热伤气,自大肠来;赤者湿热伤血,自小肠来;赤白相杂,气血俱伤。治宜清热化湿,消导积滞,调气行血。
“老人家,伸手我把一下脉。”
老人伸出手来,黄素三指搭在脉搏处,只觉得两尺脉如走珠,跳动快而无力,脉象和娜仁托娅一样,都是尺部脉象滑数。
皆是下身有粘稠浊物,不过一个是在产道,一个是在谷道而已。
黄素放下老人的手腕说道:“伸出舌头,我看看舌苔。”
老人缓缓伸出舌头,只见患者舌质红,舌苔腻略微黄,舌根略厚。
黄素问道:“大便的时候菊门可有灼热感,小便的时候呈量小,尿液赤黄。”
老人点了点头。
“你这病在中医里面叫赤白痢疾,白头翁汤,回去先喝半个月,然后到草原市第一人民医院中医科挂我的号复诊。”
说着,黄素在处方单上写上老人的姓名、年龄后,开始写处方:白头翁15克、黄柏12克、黄连6克、秦皮12克。
白头翁汤主治热毒痢疾。腹痛,里急后重,菊门灼热,下痢脓血。
白头翁清热解毒,凉血止痢为君;黄连、黄柏、秦皮清热燥湿、泻火解毒为臣。四味合用,可以加强清热止痢之功。
中医治疗赤白痢疾最常用的方子是枳实导滞散。
痢疾初起,用枳实导滞散能缩短疗程,即所谓“痢疾不忌当头下”,但痢疾后期,正虚阴伤时,则不宜应用本方泻下。
老人已经患赤白痢疾一年有余,久泻早已经伤阴,已经不适合用枳实导滞散。
其实,治疗赤白痢疾最好的药物还是败酱草。
《闽东本草》就有介绍,治赤白痢疾,鲜败酱草二两,冰五钱。
然而黄素医疗箱里没有鲜败酱草,只能选其他方案。
败酱草,顾名思义,其草气如败豆酱,有一股陈腐气、陈腐败酱者,浊阴之味。夫浊阴者,善于出下窍。
《本章正义》曾言。败酱草有陈腐气,故以败酱得名。能清热泄结,利水消肿,破瘀排脓。宜用以实热之体。
《现代实用中药》也曾言,败酱草治肠炎下痢。
赤白痢疾乃是排食物残渣未消化,非常臭秽,应该通因通用,所以用败酱草,直接清肠止痢,排脓散瘀,在用冰之甘缓急,病人有腹痛,可以急食甘以缓之。
中医在治疗肠道癌方面,败酱草也是常用的药物。
黄素将处方递给年轻人,叮嘱道:“白头翁我这里没有,这服药就需要伱们自己去医院或者中药店去抓了。”
“谢谢医生,我回去进城给我父亲去抓药!”
年轻人并没有因为黄素没有药而恼怒,而是小心翼翼地将方子收起,连连鞠躬感谢后,搀扶老人离开的蒙古包。
两人离开蒙古包没有多久,李燕端着刚刚煎好的药走进来。
黄素对着娜仁图雅说道:“先把药喝了!”
娜仁图雅端起药碗,一口气将中药喝完。
十多分钟后,娜仁图雅突然捂着肚子说道:“医生,我怎么感觉肚子突然有点疼!”
这时,娜仁图雅的丈夫也焦急地看向了黄素。
“你们不要紧张,肚子疼是好事,是要将身体里残留的恶露排除的信号。”黄素解释后,望向李燕道:“带患者去厕所。”
娜仁图雅的丈夫满脸担忧地看着,李燕搀扶着出汗的妻子走出蒙古包。
不多时,就见娜仁图雅满脸轻松地走进了蒙古包。
“黄医生,我刚刚上厕所排除了很多鲜红粘稠的东西,”
“这些鲜红粘稠的浊物,就是滞留在你体内产后恶露。你的腰痛、痛经皆是因为这些浊物所致。”
黄素讲解后,问道:“你现在还是否还感觉到腰痛、痛经。”
“医生,太神奇了!我的腰现在也不酸痛的,痛经也没有来时候那么听话了。”
被黄素询问,娜仁图雅这才反应过来,自己的腰痛、痛经已经基本痊愈,不停地扭动着自己的腰肢,感受着神奇的疗效。
如果,黄素手里有新鲜的败酱草给刚刚的老人服用,其疗效和娜仁图雅别无二致。
这就是败酱草,乃是下浊的第一要药。
(本章完)