“黄主任,我家孩子自从服用了您开的药,这脸色也变好了,精神也好了很多,现在饭量也大增了。”
指着儿子面色的变化给黄素看。
高兴过后,卢光祥脸上又挂着担心说道:“黄主任,虽然我家孩子服用了您的药,身体状况大有改善,可是就是牙床上的毛发不见脱落。”
说着,卢光祥对着卢陶陶说道:“陶陶张开嘴,让医生叔叔看看。”
卢陶陶张大嘴,只见卢陶陶上牙床的门牙到两侧犬牙的牙龈都长出细细的黑毛,从两颗牙齿中间冒出来,有的一根,有的多根成簇,基本上没有任何的变化。
姓赖的也凑近检查起来,对于姓赖的积极的态度,黄素也全当无视。
毕竟卢陶陶这里医院已经列入了个案考察之中,姓赖的如此积极,也只能说人家考核认真负责。
姓赖的见病人的牙床上几乎没有长出新的头发,冷笑道:“我和黄医生相处也有半个月的时间了,我看大部分病人都是用了几副药就好了,怎么到陶陶这里,吃了半个月的药,竟然一点效果都没有。”
对于这种自己根本就没有见过,听说过的疾病,姓赖的始终就不认为黄素能把卢陶陶的疾病治好。
没有理会姓赖的的阴阳怪气,黄素目光则注视着卢陶陶的舌象,只见卢陶陶原本非常明显的齿痕已经大有好转。
黄素解释道:“患者爸爸,你不要着急,孩子牙龈生发是因为脾胃虚弱,肾精不足所致,初诊时,我开的药主要是以健脾益胃为主,我看患者的舌头上的齿痕大有好转,说明孩子的脾胃已经大有改善。”
听了黄素的解释,卢光祥脸上的担忧也好转了许多:“黄医生,是我太心急了,您说怎么治疗就怎么治疗。”
“家属你的心情我能理解。”说着,黄素说道:“让孩子把手伸出来,我诊一下脉。”
卢光祥拉着卢陶陶的右手放在脉枕上,黄素搭在患者的手腕处,脉象依旧是细弱的脉象,只是右关的情况有所改善,右尺的脉搏跳动依旧不明显。
脉象、舌象说明孩子脾胃虚弱的情况已经大有改善,但是肾精不足的情况依旧存在。
黄素诊过患者的两手的脉象,松开手说道:“患者大体情况和初诊没有太多的变化,这次我们将以补肾填精为主,佐以健脾和胃的药物。”
“何慧记方:熟地黄20g、山萸肉10g、丹皮9g、山药15g、茯苓10g、白术10g、泽泻10g、骨碎补10g、何首乌10g、上肉桂3g、砂仁3g、生姜3g。”
脾肾两虚,先天不足、后天失养的症状,主要表现为食欲下降、进食明显减少、脘腹胀满、四肢无力,同时出现腰膝酸软、头晕眼,面色萎黄、身形消瘦、精神疲惫。
如果是脾肾阳虚,往往表现成四肢发凉、厥冷、五更泄泻。
五更泄泻的意思就是清晨四点到六点,第一件事就是上厕所,而且大便的是泄泻不成形、溏薄的。
如患者这种牙龈生发的情况实属罕见。
患儿牙龈生毛,古今医案未见记载,实属罕见。
黄素根据四诊合参,得出患者属于先天不足,后天失养之证,断定牙龈生发必跟此证有关。
所以,黄素先予健脾和胃之剂,后再补肾填精。脾胃为后天之本,气血生化之源;肾为先天之本,主骨生髓,患儿素体先天禀赋不足,复加后天失养。
一诊用香砂六君子汤加减,健脾益胃调理后天,以增强生化之源。二诊用六味地黄汤加辛温生发之品,以补肾益髓,使脾胃健、肾精充。
黄素重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”。
但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和,故以补肾阴为主,补其不足以治本。
配伍泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运。三药为“三泻”,渗湿浊,清虚热,平其偏胜以治标,均为佐药。
六味合用,三补三泻。
在三补三泻的基础上加以骨碎补补肾壮骨,以何首乌补益精血,最后用肉桂、生姜辛温之药温阳,达到阴阳双补之功。
这次未等黄素接过何慧的方子递给黄素核实,姓赖的抢先拿过方子,开始每日的找茬工作。
见到方子里的用量依旧符合药典的标准,再一次不甘心的将方子递给黄素。
黄素现在已经懒得搭理姓赖的,拿着方子核对无误后,签上自己的名字递给卢光祥说道:“从今天起就开始按照这个方子服用,每日一剂。”
卢光祥问道:“黄主任,那孩子要喝到什么时候?”
黄素沉思一阵道:“这种滋补的药物是需要长期服用,这样,服用一个月的时候,你再过来复诊。”
“我知道了,黄主任,谢谢您了!”
卢光祥向黄素感谢后,抱着孩子走出了诊室。
那日松起身去叫下一位患者的时候,转身的时候狠狠地瞪了姓赖的的一眼。
当一天坐诊的工作结束的时候,见没有患者,姓赖的起身夹起那本《中国医药中药标准》,连招呼都不打一声,挺胸抬头一副示威地走出中医科的诊室。
那日松看着姓赖的,一副小人得志的样子,骂骂咧咧地道:“不愧是姓赖,真是属癞蛤蟆的,不咬人膈应人,只要是换做以前的我,非得找人收拾他一顿。”
黄素这劝慰道:“好了,你和他置什么气,他也就这么一点恶心我们的本事了。”
说着,黄素起身走到衣架前开始换衣服,一天不愉快的心情,将会在看见自己爱人的时候,统统消失。
坐在那里气消的那日松,也起身和何慧开始换衣服,两人马上就要结婚了。
下班后,还要忙着准备婚礼呢。
(本章完)