“就是现场血呲了好远,差点把我吓死。”“嗯,好!~”周岩青点头,放下了双手,而后看向了患者左侧的腹股沟处。
“我要把你的衣服剪开。”周岩青说。
“没事,随便剪!”病人点头。
他一边说着,急诊科的两个小医生就拿着签字的文书,拿着他的拇指一顿按红印。
“来不及多解释了,你自己清醒,这些都是急诊抢救必须要有的程序,你先签字,我们先处理。”
“好…”病人偏了偏头。
不过,周岩青的右手又把他的头掰了过来:“你只要回话,不用偏头,看着我。”
周岩青在做查体,看不清患者的面容,他可能会误诊。
病人闻言,又对着周岩青笑。
终于,在周岩青的手指,触碰到左腹部外侧区域的时候,患者的眉头没由狠狠一皱。
紧接着眼珠子都略鼓了出来,显然是疼得有点过分了。
周岩青见状立刻松开,患者的情况舒朗。
再往下轻压了一下,病人的皱眉再起。
周岩青马上道:“张主任,请泌尿外科和胃肠外科的人会诊,患者目前的动脉出血情况还好,压迫止血有效。”
“我怀疑患者有其他更紧迫的问题,你喊人来,我把动脉出血先临时处理一下。”
“等会儿一起上台。”周岩青说。
病人是个四十岁左右的大哥,闻言整张脸白了三分:“兄弟,你别吓我!~”
“小心无大错。”
“我如果疏忽了,我丢的只是名气,你可能要丢点肉出来,你说我该不该吓你?”周岩青反问。
“车祸伤啊!大哥。”
“别动!~你下肢有骨折,扭动过程会痛。”周岩青道。
说完,周岩青开始穿戴无菌手套。
现在的情况没有那么紧急,周岩青当然不用暴力地去撕开简易检查手套,还是要规规矩矩地尊重无菌原则。
能细致就细致一些。
戴好检查手套后,周岩青甚至还用络合碘将周围的区域简单地消了毒。
而后左手摁压住了股动脉近端的位置,对急诊科的一个硕士道:“兄弟,帮我把这里的绷带剪掉!”
“这是打包止血的!~~”那男生有点迟疑。
他在急诊科受到的教育就是,不要轻易解开加压止血的包。
不过,他的上级就在对侧:“洪钟,你配合周医生工作,他让你做什么你就做什么。”
周岩青算不上在急诊科一战成名,是几战之后,略有声名。
血管外科的向淼以及杨凌冲副教授对周岩青赞不绝口,这也使得很多人都对周岩青略有耳闻。
叫洪钟的人这才解开了打包的纱布以及里面的垫。
解开后,往后立刻倒退跳了小半步,生怕被血溅起!
然则,创面只有非常少量的血液渗出,没有动脉呲血的情况。
而且,周岩青还冷静地站在那里,一动不动。
这让听到过周岩青传说的洪钟有些失望。
周岩青道:“会消毒吗?”
“能不能帮我给创面进行消毒。”
“啊?还消毒啊?”洪钟一愣。
周岩青之前可是直接用手掏进患者腹部的,有一个血手的外号的,怎么这么斯文?
“你做手术不消毒啊?”
“你把球给我,我自己来。”周岩青气得笑了。
洪钟马上照做,按照圆环形往外扩展。
与此同时,小护士把清创包也给周岩青准备了过来!
“铺单!~”
“我,算了,你们去急诊外科诊室帮我叫一个兄弟来吧!~”周岩青人都麻了。
这些人都是白痴么?
听到了周岩青这话,洪钟的上级亲自过来给周岩青打配合。
嘴里还骂道:“平时教给你们的东西,背得挺熟练,到了现场,一个一个的都懵了是吧?”
所有医学生都会有无菌原则的观念,消毒铺巾也都是基本功。
即便是做得不够好,也会有一定的基础在。
很快,清创包里面的小方巾和洞巾就铺好了。
周岩青的一只手被盖住,继续徒手按压止血,而后右手拿起了止血钳,迅速地将股动脉鞘管给剥开了。
露出了破裂地节段后,周岩青从其近端予以临时夹闭!
“准备血管缝线!~”周岩青再次道。
这个患者下肢的情况没有那么紧急,也没有腹部的出血,所以,他处理起来,可以非常从容。
“急诊科没有血管专用缝线,只有急诊手术室里才有,要去拿吗?”旁边的护师问。
这里是抢救区,只抢救,不手术的!
手术的地方是急诊手术室。
周岩青摇了摇头:“那不用拿了。”
“再给我开一些球、纱布和垫吧,把这里再覆盖起来。”
“我去处理一下其他地方的出血。”周岩青道。
……
泌尿外科的朱明明来到了周岩青对面后,只是扫了一眼,便问道:“这个病人什么情况?”
“我刚查体,怀疑有肾区压痛,具体情况不知道。”
“现在准备送进去照ct腹部平扫和双下肢平扫。”周岩青解释了一句。
朱明明闻言,歪头看了看周岩青,觉得不是很熟悉,就亲自上手查体了两下。
只是粗略地这么一按,他也看到了患者的反应。
而后,朱明明快速地做了一下移动性浊音的叩诊,但因患者下肢有骨折,做得不算很标准。
“送ct室!”朱明明快速地吩咐道。
众人赶紧行动了起来。
此刻,普外科的住院总虽然还没有来,但患者的临时止血处理好后,就得先完善检查。
病人被护士推走后,朱明明说:“兄弟,你挺热情啊?”
“这本来是急诊科的事情。”
按照最保险的方式,周岩青就只要做好自己份内的事情就可以了。
周岩青说:“顺手而为,我是觉得这里的暴力,可能会连带其他的实质器官受损。”
“那我替病人谢谢你!~”朱明明伸手,但看到周岩青的手套上有血迹后,又嫌弃地缩了回去。
(本章完)