周岩青的左手往外伸,他想要本能地去到右上臂处理右侧的锁骨上动脉!
只是,在左手回抽的过程中,周岩青的手掌,感受到了体内的血液喷柱的方向。
这种感觉,稍纵即逝,这种方向,可能下一次就探不到这么精准!
眼看着对面的柴仲林还想要打开包扎的纱布去完成局部止血,周岩青快速道:“柴哥,左右上臂,止血绳式样地捆扎止血!~”
“用纱布作绳,直接捆,能捆多紧捆多紧,给我一分钟时间!”
柴仲林闻言抬头,满是疑惑:“可是这里?”
情况紧急,各自为事,何青青等人还在作其他方面的准备,两人根本没有任何交流的时间和空间。
“我把左右髂总闭了!”周岩青说完,右手上又被拍了一把止血钳。
周岩青右手的拇指和无名指快速地套进了止血钳的双耳,左手在血泊内朝着血喷的方向游走。
盲探!
周岩青也不知道哪一条血管有问题,暴露的口子就这么一些,没有视野,只能盲探。
终于,在来到了右肾动脉时,周岩青感受到了血喷湍流的最大旋涡力量。
左手的食指和拇指毫不犹豫地予以夹持!
右手再次伸入到了患者的腹部,如刀一般地钻进了患者的体内。送进去了止血钳,带出来了鲜红的血液。
周岩青的右侧手肘白大褂,已经鲜红一片!
已经让柴仲林去处理双侧上臂了,周岩青就不再啰嗦,左手开始在腹腔的表层继续游走!
右侧输尿管动脉。夹闭!
就在周岩青再次夹闭之后,发现了不对劲的地方。
患者处于平躺位置,自己的左手指腹的小鱼际,感受到了血液的上涌喷力!
这是?主动脉通行不畅之后,腹主动脉本有的小口子可能在快速撕裂!
血液如果无法完成循环的话,局部的压力就会变大,局部的血压会远远高于人体正常血压!
不过,周岩青再次往内一探后,又是松了一口气,这不是腹主动脉的口子,只是一条无名动脉,直径不大!
不过,鼓鼓囊囊的腹主动脉,在周岩青的掌心中被感觉得非常清晰。
“建立临时动静脉体外循环!”
“患者腹腔内的出血和双下肢的出血都已经被临时处理完了!~”周岩青伸出了左手,给何青青汇报。
何青青本来正在看患者的通气情况,听到周岩青的回报,语气一滞。
转头看了周岩青一眼,对护士吩咐:“测血压,随时测血压!~”
护士按下了测血压的按钮。
周岩青则是再去了右上臂的方向!
双下肢的出血以及盆腔内的大部分出血都已经被临时搞定的话,剩下的就是上肢出血了。
柴仲林搞一边,他搞一边,而后快速地返回到下肢处理局部以及可疑的盆腔内活动性动脉出血。
这样一来,头部的血运循环是畅通的,其他的器官,都没有那么容易坏死!
只要不发生脑死亡,一切都还有机会!
“一分半钟!何主任。”一个护士的声音在何青青的耳旁响起。
何青青闻言,再次往周岩青的方向看了一眼,周岩青已经再次剪开了纱布,艺高人胆大地直接用血管钳夹闭了患者损伤的肱动脉近侧端!
并且,在这时,周岩青又已经在快速地处理远端动脉,预防回流性的失血!
“血压,82/52mmhg!血氧83!”靠近监护仪的护士快速地阅读了生命指征。
“高压升了12!”
“放慢输液速度,问血库要成分血,抽电解质、血常规!”
“要4个单位的血小板,400ml血浆。”何青青这才有机会将医嘱详细化。
这时,之前派过去请血管外科杨凌冲副教授的白大褂才姗姗来迟。
杨凌冲与另外一个人一边穿戴手套时,就看到了患者腹部的标准切口,以及在切口表层的持针器双耳。
可能是其他人的操作力量不小,那持针器的双耳还在轻轻摇晃着,仿佛是在嘲笑死神的无能!~
“这???”杨凌冲一眼就看到了现场看起来最刺眼的男人。
浑身裹着血,袖子已经变得黑红,仿佛刚从屠宰场杀猪出来的屠夫。
他此刻低着头,再次谨慎地将一条静脉予以了夹闭操作!
……
三分钟后,周岩青退出了病床的围站区域。
因为患者的体征已经趋近于平稳,剩下的操作,交给杨凌冲和柴仲林二人即可。
他刚刚搞得太怂了,一套白大褂又被他这么毁了,而且自己的衬衣也沾染了患者的血,稍微有点洁癖的周岩青也不可能再要它。
不过没关系,最近的十几套衬衣,都是周岩青批量采购的廉价款。
脱!
扔!
周岩青一边深吸着气,一边有些心疼。
一次这样的抢救就要亏一百二。
两次二百四。
一个月如果有三十次,就血亏三千多。
“唉!~”周岩青低声喃喃着,觉得很是无语。
贴钱上班,也是没谁了。
主要是现在的天气比较冷!
穿短袖又不够严谨,下一次要不要直接拿手术衣当日常装备算了,直接送去消毒,还可以重复利用!
周岩青的整理好了自己刚摘了牌子的新衬衫时,发现裤子上也有了血迹!
“得,小鱼送的礼物也没了,这一条裤子四百多!”周岩青笑着伸舌头!
内心却有一种难言的冲动!
以前的抢救,周岩青不敢笃定,但刚刚这一台,周岩青可以笃定,他但凡耽搁一分钟,他必死无疑!
不过,好在,自己的跑步,跑赢了时间。
自己的刀,拼过了死神的镰刀。
自己的钳子,打翻了黑白无常的鞭子……
周岩青再次回到了抢救室的现场。
看着抢救在进行,看着患者的生命体征逐渐恢复到正常线,看着柴仲林有条不紊地处理着骨科的常规操作——清创缝合。
看着杨凌冲再次给血管外科的向淼科普,周岩青所作切口的意义和便捷性。
“这种超暴力、超快速地抢救,在军医院会比较多见,那里,只讲实用性,抢救的过程,其他同行都不方便看,更别提是家属了!”
“不知道的,会被以为是杀人。”
“要做到这一点,需要有非常清晰的逻辑能力,非常精准地切开暴露能力以及,徒手止血,盲操止血等多种能力!”
“甚至,一些比较优秀的创伤医生,可以在现场,两分钟时间不到,就完成切脾保命术。”
“即便是肝脏破裂也有办法……”杨凌冲一边说,向淼一边往周岩青所在的方向瞥。
柴仲林低着头,口罩里的嘴唇在碎碎念,有气无声。
内心在挣扎!~
他懂了雷仲主任的意思,可还是在纠结……
(本章完)