第201章 手术结束,静待开(求订阅)
周岩青进门后,于樾与刘万青两人也跟着鱼贯而入。
手术台上的谭中玉与黄先明几人则是看到几人进来后,慢慢地才退出手术台开始下台。
一台超长时间的手术,轮替吃饭是十分必要的,这也是在教学医院必须讲究团队的重要性。
谭中玉几人都没有和周岩青客套,互相解开了无菌手术衣的衣领子之后,便拿起了置物台上的手机往门外走去!
手术室的氛围,格外静谧。
除了手术室门哗啦啦的声音,就只有麻醉科徐龙主任的低声响起:“晓琳,给病人多补点能量!”
医生可以去吃饭,手术病人是吃不了饭的,因此只能靠着静脉输液来培补!
周岩青三人来到了手术台后,各自对位。
于樾低声问道:“岩青,我可以搞一下么?一下就好!”
这么重要的手术,哪怕就只有一次清创的参与感,给自己带来的自信也不一样。
周岩青摇头:“下次吧,樾哥。”
然后周岩青低头,慢慢地才对着患者的肌腱当开始进行清创!
功能重建术,其实就是各大转位术以及缝合术的有机整合!
原理其实很简单,不过真要操作起来,却是十分复杂,面临的变数也多。
做生意的本质,看起来就是一个买,一个卖,然后赚取差价,实则做生意也没有这么单纯和简单,还有更多的样!
但一开始做生意的时候,肯定多是实打实地走传统路线。
清创,是外科最核心的基本功,没有任何一个外科可以脱离清创术而存在!
周岩青的清创术操作,依旧是在于樾和刘万青二人的视野之外,不过因为周岩青的其他基本功也要远高于他们的水平。
所以两人都被震惊麻了,这会儿也是习惯了。
等周岩青开始了五分钟后,刘万青师兄才终于忍不住说了一句:“其实外科各个专科都是殊途同归,外科的基本功都很重要。”
于樾点头,但没回话,只是在一点一点地去琢磨和吃透周岩青的一些操作细节。
学到就是赚到!
于樾也想走周岩青的路子——年少有为。
这是周岩青已经走通了的路子。
谭中玉几人吃饭的速度很快,没有其他任何多余的废操作,除了去上了个洗手间和喝了点水外,没有浪费一点时间。
洗手之后就直接到了台上来!
谭中玉进门之后,再看周岩青的清创术时,眼睛再次一眯。
心里的想法越发确定!
周岩青这个臭小子,完全就是非人类,他不仅是把手外科的核心基本功练到了不可思议的境界,就连创伤外科的清创术基本功也达到了那个高度。
如果是隔壁的林源教授发现了这一点,估计医院里会又多一位怀疑人生的“大师”!
“黄先明,刘青山,你们两个先休息一会儿吧,于樾和刘万青两人不多动也不会有问题。”谭中玉道。
黄先明闻言点了点头:“谭老师,那我们在旁边看一看。”
“这样的机会难得!~”
黄先明虽然不认可组内目前有这样的实力,可能够观摩这样的手术,对自己的实力也极有助益。
越是在外科混,就越知道实力的重要性!
你的实力越强,等到你的地位越高之后,它带给你的底气,让你与别人的差异就显得越大!
周岩青大概了一个半小时,才完成了所有的清创,也算是将各种疤痕疙瘩与患者自身的解剖组织分离开!
“呼!~”周岩青舒了一口气,这口气的持续时间比之前更短一些。
“接下来就是关键点了。”
“解剖重建!”
“真实情况比我们预想的要更加糟糕一些,至少有五处转位,还有三处需要做神经移植术。”
“再加上四处的肌腱移植,今天十二点之前,我们恐怕别想着休息了。”谭中玉黑着脸,语气沉吟。
周岩青闻言点头:“师父,好在明天是周末,慢慢做吧!~”
“徐老师,患者血压怎么样?我这边出血不是很多。”周岩青问了一句。
患者的生命体征,是任何手术过程中的关键。
徐龙一直都打着精神:“放心吧,血库已经备好血了,刚抽的电解质也一切正常,他身体的基础素质还可以的。”
周岩青几人便立刻着手开始确定神经坏死的节段,然后想办法再用神经移植术或者是转位术,将坏死的节段给清理掉。
这并不是一换一这么简单,而是需要很多的磨合。
周岩青先找到了尺神经的走形,而后通过微电流的刺激,确定这一节段神经的敏感程度。
自下往上,待到肘关节附近时!
终于,失去了刺激性的远传!
“师父。无菌标记笔!”周岩青并未自己操作,而是吩咐。
谭中玉马上将标记笔在神经的外膜上圈画了一个标记点。并且吩咐:“不要擦掉。”
这是确定损伤坏死节段的重要标记。
众人点头,身子逐渐转移开。
接下来的,就是手术的最关键和核心的地方,容不得哪怕一点的纰漏!
手术台上的人都紧张起来!
而这样的紧张,是无法通过说话聊天去缓解的那种。
“长度应该有四厘米左右。”周岩青再对台下负责记录的田超说道。
“尺神经!”
田超赶紧将这些数据写在了笔记本上:“容差大概多少?师兄。”
“0.5吧!比核磁平面上看到的要稍微短一点。”周岩青回。
田超将其一一进行记录。
而后,周岩青才开始往下一步开始操作。
……
测定完神经受损的节段以及距离之后,周岩青才放下了手中的操作器械,与谭中玉商量:“师父,我们全部用神经移植术?还是用转位术去处理比较好?”
“移植术吧,转位术是实在没有办法了,才选择的替代手段,与肌腱不同。”谭中玉根据自己的经验做出了决断。
“行!~”周岩青便与谭中玉二人各自分开,带着两个队伍去寻找神经移植术的材料。
神经移植时,多取用自体次要的皮神经修复指神经或其他较大神经,常用的有腓肠神经、隐神经、前臂内侧皮神经、股外侧皮神经及桡神经浅支等。可取20-40cm长的神经做移植用!
自体神经移植的原材料是非常丰富的。
桡神经不能动,前臂内侧皮神经也不能动,可以动的就是股外侧皮神经以及腓肠神经了。
“祝哥,给病人说过要做下肢手术切口吧?”周岩青还是多问了一句。
这个病人是宁祝带着去安全办在视频记录下谈话签字的,否则的话,他就不会上手术台。
大家都不想冒险的话,就别做好了。
宁祝点头:“岩青,这些都说清楚了的,当时还有安全办的丁主任也在。我们医院的法务也在。”