“这个病人,创伤外科在急诊科会诊过没有?”周岩青问。其实不该是他质问宁祝,只是当时周岩青不在场,因此对于会诊的流程和顺序并不清楚。
“会诊过了,没发现什么问题!~”
“我再打电话的时候,创伤外科也没人能走得开了。”
“喊一个博士过来,还不如我自己搞。”宁祝回道。
……
周岩青没有等宁祝的答案,快速地就将股鞘以及股鞘下的结构全部切开了。
周岩青之所以敢打开腹腔,去探查骨盆内,是依托于目前非常强大的切开术。
几乎是宁祝等人说话的时间,周岩青就已经将层次的暴露推进到了腹腔内部!
打开了腹腔之后,周岩青便看到了里面巨大的血肿。
血肿鲜红,温热未退!
看到这一幕,周岩青便道:“我怀疑这个患者的下肢,是被绞扯下来的。”
“不过现在追究这些没有意义,还是要先止血!”
“不要动!”周岩青看到对面的凌启源师兄一看到血肿就要伸负压吸引器,赶紧阻止道。
凌启源的吸引器凝滞在了半空。
宁祝则是将凌启源手里的负压吸引器一抢,而后看向凌启源道:“不要乱搞!~”
凌启源吞咽了几口唾沫,眨了眨眼睛,并未进行反驳。
周岩青拿起了镊子之后,才让几人通过拉钩将腹腔的上层面打开,内里便出现了腹腔内的肠腔脏器。
“止血钳!”周岩青虽然心里也有点慌张,但因为止血术也有一定的水平,也没有那么恐惧。
拿到止血钳之后,周岩青对田超道:“田超,再给创伤外科的住院总打一个电话,就说是腹腔内血肿,他们要再派个人!”
“好!~”田超马上出门去打电话了,不敢打扰到周岩青的操作。
腹腔内血肿,乃是骨科最为凶险的病种之一,搞不好就是要闹出人命的。
周岩青的止血术也是专家级,他打电话给创伤外科的住院总,只是让对方过来上个台,而不是让对方来救台。
那位大哥的真实实力还未必有周岩青厉害。
周岩青快速地将几把止血钳翻进了腹腔内后,肉眼看得到的血液渗出似乎是减缓了一些。
“祝哥,吸一下血肿吧。吸最上面的一层,不要太深了。”
“避免血凝块更深层还有活动性的出血,我们打开了血凝块之后,出血将会更加严重。”周岩青吩咐。
“好的!”宁祝马上读懂了周岩青的意思。
周岩青要像是切千层饼一般地层层深入,一步一步地寻找可能破裂的动脉血管。
这个患者,正如周岩青所说,看起来是下肢的规则离断伤,很有可能是经受过搅扯损伤机制的。
也就是说,他的软组织是经过牵拉的。
以股动脉以底的近端血管,可能受到过牵拉,当然,也可能包括股静脉。
只是在进医院的时候,血管壁还未出现太大结构性的损伤,但随着血管的裂隙越来越大,血管壁的破口也越来越多。
直到宁祝上台之后,终于血管壁出现了破口。
使得骨盆内的血肿缓慢形成……
这样的口子,不只有一个。
如果不是周岩青及时赶到的话,可能病人就会因为“病因未知”而猝死在手术台上。
“没有看到活动性的出血!”宁祝吸完了一层血凝块后,说道。
“那就继续往下,慢慢剥离。”周岩青道。
周岩青的创伤外科基础理论,没有手外科这么系统化,对于骨盆内血肿的治疗,没有手外科这么专业。
这时候,他只能用自己已有的知识去慢慢解决未知的理论问题。
正在这时,田超拿着电话从外面重新走了进来:“师兄,创伤外科的杜哥说马上过来。”
台上的人都不为所动。
因为只是在宁祝将血凝块给吸走之后,留下空隙使得血管的裂空再一次喷血的第一瞬间,周岩青右手上的止血钳,就如同是猫看到了老鼠一样地扑了上去。
而后精准地夹住了出血动脉的近侧端。
操作果断而干脆!
宁祝吞咽了两口唾沫,看向了周岩青,仿佛看到了残影似的。
“祝哥,你继续,慢慢推进,其他的暂时可以交给我!”周岩青道。
宁祝看到了周岩青的操作之后,才真正地放心了,开始有条不紊地继续深入地清洗血肿!
“血压稍微稳定了一点。但高压还是不高。”麻醉医生给宁祝等人给了一句正反馈地回复。
宁祝才终于舒缓了一口气。
如果不是周岩青的话,这一次,这个病人可能就要真的交代在手术台上了。
创伤外科说了没问题,最后又因为骨盆血肿而没了,创伤外科的住院总真的会脱一层皮。
不过,对内是创伤外科出事,对外就是整个骨科的水平都会被质疑一段时间。
兴许什么骨科外科医生就是木匠,手外科医生就只是裁缝这样的言辞,又会兴起波浪。
“咻!~”周岩青在大概一分钟后和三分钟后,又是分别将一把止血钳给塞了进去,恰到好处地将血管的近侧端给夹闭了。
差不多就正好是这个时候,手术室的门才终于被踩开,忽然是创伤外科的住院总杜世斌。
杜世斌进门之后,一看到周岩青等人的术野,当时魂都吓得冒出来了。
冷汗布满了额头,声音细速:“这是我之前看过的那个病人?”
宁祝点了点头:“斌哥,对的!”
“骨盆内血肿!”
“我草!”杜世斌确定之后赶紧转身:“我去叫人,你们等一会儿啊!~”
“不不不,你们先搞,不要莽撞,我去叫人。”
杜世斌看过之后,就直接被吓跑了。
这不是杜世斌不愿意负责,而正是他愿意负责,才说着自己要出去喊人。
不然的话,这样的病种给他来处理,就是把他往火坑里推,也是对病人不负责任的表现。
宁祝看着创伤外科出身的杜世斌都是这样的态度,再转身看到周岩青的表情依旧如常,想到周岩青从进门开始,就没有慌乱过。
心里则是对周岩青的更变态程度,往上推了好几层!
(本章完)