第79章 临危顶岗!(求订阅)
周岩青再次以急速冲刺的速度赶到了急诊手术室7间。
7间手术室里,此刻仅剩下刘万青与宁祝二人。
周岩青是洗了手直接进的手术间,进门之后,就直接开始穿无菌手术衣,而后戴上了无菌手套靠近手术台。
“黄老师的手怎么样了?”周岩青低声问。
宁祝正在非常耐心地进行着断肢残面清创,没工夫接话。
刘万青轻轻抬头,眼皮依旧注意在视野,说:“祝哥也没有工夫看,急诊手术室已经新开了一个手术间,谭中玉教授与杜仲华教授两人同时下台过去主刀!”
“黄老师他是太累了!”
“吸引器。”宁祝专注地吩咐了一声。
周岩青赶紧将负压吸引器递了过去——
刚刚之所以接到了宁祝的电话,是因为黄先明在手术台上做手术清创时,可能因太过疲惫,也可能有肌肉挛缩的原因,一刀直接扎在了自己的中指指背!
当时手术台就污染了,目前是重新消毒铺巾之后,宁祝接台把手术继续做下去。
宁祝接过周岩青递过来的负压吸引器后,抬头道:“岩青,等会儿你要与我一起完成断指再植的血管缝合!”
“上臂的血管直径比指动脉的直径更大,操作相对会更简单。”
“等我们进行了断骨固定、血管缝合后,谭教授再来行神经缝合术。”宁祝不是在和周岩青商量,而是直接吩咐。
“好!~”
“祝哥,黄老师受伤,不会是因为我叫了巡回老师过来问问题分心吧?”周岩青的内心一紧着问。
外科医生的手,是这个职业的灵魂,手外科的手,尤其重要。
之前周岩青让巡回老师代为请示了两次!
若是因为自己的请示,导致了黄先明的受伤,即便周岩青无责,也会内疚。
身为下级医生,请示上级医师是非常正常的事情,年轻的资本就是在于主业是学习。
如果什么都会,什么都能全知全能,那这世界就没有上下级医生的说法。
宁祝摇头:“不是的,我个人的感觉,还是因为太累,手指活动了太多次之后,导致了局部的肌肉痉挛,因此才在操作的过程中,偏了方向。”
“黄教授的问题,不是我们现在探讨的重点,好好地把这一台手术保质完成,才是我们的任务!~”
组里面,本来能够常规完成血管缝合的人就少,谭中玉教授外,就只有黄先明教授是血管缝合水平最高的。
黄先明受伤后,宁祝和周岩青这样的中矮个子也就必须顶起来了。
……
当然,接下来的手术,周岩青不需要进行思维主导,只需要跟着宁祝的操作思路走即可。
是一台非常标准的断肢再植术。
彻底清创、骨折固定、血管缝合、神经缝合与肌腱缝合,就是断指再植的原则。
断肢的残端,相对比较平整。
受伤的人听说是一位木匠,粗心大意之下,右臂转身被锯子锯断了右臂,第一时间送来了医院。
虽然无需自己思维主导,但有了上一台手术的“慌张”经历后,周岩青开始阅读与解读宁祝手术的思维。
断指再植,总体的原则肯定是先清创,后接肢。
但每一步具体的操作,到了具体的病例后,会因为位置和损伤不一样,有比较大的改动。
经肱骨离断,首先选的是钢板和螺钉固定。
这个患者的断端相对比较规则,宁祝也没有节外生枝。只是在断肢再植前,适当性地进行了骨折残端的2cm短缩。
看到这里,周岩青适时问了一嘴:“祝哥,书上建议,如果是打算行血管移植术的话,就几乎不用进行骨骼缩短是吧?”
周岩青目前的理论知识面,就是属于杂而不精,什么都懂一点,也都会,可是没有独属于自己的体会。
专精级别的理论,就是对理论的认知面比较广,怎么可能独创出心得,因此还得慢慢体悟和学习!
“是的,如果要进行血管移植的话,就可以不短缩。”
“但我们现在必须要抢时间。”
“黄教授肯定是上不了台了,病人突然扎堆,我们科室目前的人力储备还是不足,因此必须早点结束这一台手术,免得到时候发生缺血性坏死!”宁祝非常果断地做出了决断。
作为主刀,干脆利落是必备素质。
周岩青不再多废话,在宁祝固定肱骨时,周岩青帮忙辅助做断肢的夹持,刘万青和宁祝二人则是开始内固定术。